病情描述:新型肺炎嗓子痒不痒
主任医师 苏州大学附属第一医院
COVID-19患者可能出现嗓子痒症状,尤其在疾病早期,发生率约10%~30%,主要因病毒刺激呼吸道黏膜引发局部炎症反应所致。
一、嗓子痒在COVID-19中的表现特征
COVID-19患者中,嗓子痒属于常见上呼吸道症状之一,临床研究显示,在奥密克戎等变异株流行期间,约10%~30%的患者会出现此症状,尤其在感染后1~3天内较为明显。其发生机制与病毒(如SARS-CoV-2)通过刺突蛋白结合呼吸道黏膜上皮细胞,引发局部炎症反应、刺激神经末梢有关,常伴随咽干、咽痛等不适。
二、与其他症状的关联及鉴别要点
嗓子痒通常不单独出现,多伴随其他上呼吸道症状:如早期可能先有嗓子痒,随后出现咽痛、干咳、流涕;若合并嗅觉或味觉减退、低热(37.3℃~38℃),需警惕病毒感染可能。需注意与普通感冒(多伴鼻塞、流涕)、过敏性咽炎(接触过敏原后发作,脱离后缓解)鉴别,若症状持续加重或伴随高热、呼吸困难,应及时排查。
三、不同人群的症状差异及风险
儿童患者因表达能力有限,嗓子痒较少主动描述,可能表现为频繁清嗓、拒食或哭闹;老年人及有基础疾病(如慢阻肺、糖尿病)者,嗓子痒可能与咳嗽、咳痰叠加,增加呼吸道负担,需加强呼吸状态监测。孕妇因激素变化可能对炎症更敏感,需更注重非药物干预。
四、非药物干预与居家护理
以缓解黏膜刺激为核心:每日饮水2000~3000ml,保持呼吸道湿润;使用空气加湿器维持湿度50%~60%;避免辛辣、过烫食物,减少咽喉刺激;可用淡盐水(1~2g盐/500ml温水)漱口,每日2~3次,或含服无薄荷醇类润喉糖(需注意血糖控制)。
五、需医疗干预的情形
若出现以下情况,应及时就医:嗓子痒持续超过3天无缓解,或伴随高热(38.5℃以上)超过2天;出现呼吸急促(成人>20次/分)、胸闷、血氧饱和度<95%;原有基础疾病(如哮喘、心脏病)症状加重;儿童出现拒食、精神萎靡或持续哭闹超过1天。