病情描述:过敏性鼻炎吃什么药
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
治疗过敏性鼻炎的口服第二代抗组胺药如氯雷他定等可拮抗组胺受体缓解相关症状,鼻用糖皮质激素如布地奈德等有强大局部抗炎作用抑制炎症细胞等发挥功效,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠能阻断白三烯结合减轻炎症,儿童需用儿童适用剂型并在医生严格指导下使用,妊娠期和哺乳期女性用药需谨慎评估,肝肾功能不全患者需调整剂量或慎用且由医生据情况制定个体化方案。
一、抗组胺药
口服第二代抗组胺药是治疗过敏性鼻炎的常用药物,如氯雷他定、西替利嗪等。多项临床研究表明,这类药物可有效缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状,能显著改善患者的过敏相关不适,其作用机制是通过拮抗组胺受体,阻断组胺介导的过敏反应过程。
二、鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素具有强大的局部抗炎作用,如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。大量临床试验证实,此类药物能减轻鼻黏膜的炎症反应,有效改善鼻塞、流涕等症状,可显著提高患者的生活质量,其通过抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放来发挥作用。
三、白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠,对过敏性鼻炎患者的鼻塞、流涕等症状有改善作用。适用于不能耐受鼻用糖皮质激素或抗组胺药的患者,临床研究显示其能有效缓解相关症状,作用机制是阻断白三烯与受体的结合,从而减轻炎症反应。
四、特殊人群注意事项
儿童患者:需选择儿童适用剂型,且应在医生严格指导下使用,避免自行用药,因为儿童的生理特点决定了药物代谢和耐受情况与成人不同,医生会根据儿童年龄、体重等因素综合考量用药方案。
妊娠期和哺乳期女性:使用药物时需谨慎评估,优先选择安全性较高的药物,因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,应遵循医生的专业建议,权衡药物疗效与潜在风险。
肝肾功能不全患者:使用相关药物时需调整剂量或慎用,由于肝肾功能异常会影响药物的代谢和排泄,可能导致药物在体内蓄积,增加不良反应发生风险,需由医生根据具体肝肾功能情况制定个体化用药方案。