耳朵嗡嗡怎么办

耳朵嗡嗡（耳鸣）的应对需结合原因分类处理，生理性耳鸣（如血管搏动声）可观察，病理性耳鸣需分情况干预，优先非药物措施，必要时遵医嘱用药，特殊人群需针对性处理，持续不缓解或伴随其他症状需及时就医。

一、明确耳鸣性质与潜在病因

耳鸣分为生理性和病理性两类。生理性耳鸣多为正常现象，如耳周血管搏动、肌肉收缩声，通常短暂且无听力下降等不适，无需特殊处理。病理性耳鸣由耳部或全身疾病引发，常见原因包括：耳部疾病（如中耳炎、外耳炎、内耳损伤）、全身疾病（高血压、糖尿病、甲状腺功能异常）、药物副作用（阿司匹林、氨基糖苷类抗生素）、精神心理因素（长期焦虑、抑郁）。

二、优先非药物干预措施

调整生活方式：避免长期暴露于85分贝以上噪音环境，减少咖啡因、酒精摄入，规律作息，避免熬夜。

声音掩蔽与放松训练：通过白噪音（如雨声、风扇声）或轻柔音乐掩盖耳鸣声，每日放松训练（深呼吸、渐进式肌肉放松）可缓解因压力诱发的耳鸣。

听力保护：避免频繁挖耳，减少耵聍栓塞风险；耳道炎症时避免游泳或耳道进水。

三、必要时的药物干预原则

仅在明确病理性耳鸣且非药物措施无效时，遵医嘱短期使用改善内耳循环药物（如银杏叶提取物）、神经营养药物（如甲钴胺），或针对基础病（高血压、糖尿病）调整用药。儿童、孕妇需避免自行用药，老年人需注意药物相互作用。

四、特殊人群处理注意事项

儿童：耳鸣多与感冒后中耳炎、耵聍栓塞相关，避免自行使用棉签掏耳，持续耳鸣伴耳痛、发热需及时就医。

老年人：常伴随听力下降或血管硬化，需排查高血压、颈动脉斑块等，控制原发病，避免耳毒性药物（如庆大霉素）。

孕妇：多因激素变化或精神紧张，优先通过放松训练缓解，禁用阿司匹林、氨基糖苷类抗生素等致畸或耳毒性药物。

五、及时就医的指征

耳鸣持续超过1周，或伴随听力骤降、耳流脓、眩晕、头痛、单侧耳鸣加重等症状，需尽快就诊耳鼻喉科，排查听神经瘤、突发性耳聋等严重疾病。