禽流感的症状，禽流感都会发烧吗

禽流感病毒感染后，发热是常见症状，但并非所有患者都会出现发热。多数患者起病急，表现为高热（39℃以上）伴全身症状，部分轻型病例或免疫功能较强者可能仅低热或无发热，尤其H7N9等亚型感染可能症状更隐匿。

一、典型症状的核心表现

1.发热症状的普遍性与特征：多数禽流感病例（如H5N1）以高热（39℃~40℃）起病，持续2~3天，可伴头痛、肌肉酸痛、乏力等。部分患者发热波动明显，使用对乙酰氨基酚可短暂缓解，但停药后易反复。免疫功能低下者（如老年人、肿瘤患者）发热可能不突出，需警惕。

2.非发热症状的常见类型：部分病例（尤其H7N9或轻型感染）可无发热，以呼吸道症状为主，如干咳、流涕、鼻塞；或消化道症状如恶心、呕吐、腹泻（多见于H7N9早期）。重症病例常出现呼吸困难、胸腔积液，此时可能伴随低热或高热，需重点关注。

二、不同病毒亚型的症状差异

1.H5N1亚型：症状较重，发热多为持续性高热，肺炎进展快，易出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS），病死率较高，早期症状与普通流感相似但进展更快。

2.H7N9亚型：发热程度差异大，部分患者仅低热（37.5℃~38.5℃）或无发热，以咳嗽、咽痛、头痛为主要表现，部分病例早期无发热但24小时内可进展为重症肺炎，需早期识别。

三、特殊人群的症状特点

1.儿童：儿童感染后症状更典型，多表现为高热不退（>39℃）、精神萎靡、呼吸急促，低龄儿童（<2岁）可能仅低热但伴随拒食、抽搐，需警惕并发症。护理以物理降温（如温水擦浴）为主，避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。

2.老年人：常伴基础疾病，感染后发热可能不明显，需监测体温、血氧饱和度，即使低热也需及时就医，避免因基础疾病加重病情。

3.免疫低下人群：感染后症状隐匿，发热可能不突出，但病毒复制快，肺炎发生率高，建议尽早就诊，遵医嘱使用抗病毒药物（如奥司他韦）。