病情描述:感冒后喉咙痛咳嗽
副主任医师 中国医科大学附属第一医院
感冒后喉咙痛咳嗽多由病毒感染引发的上呼吸道黏膜炎症导致,多数可通过非药物干预缓解,必要时遵医嘱用药。
1.病因机制:普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引发,病毒感染导致咽喉黏膜充血水肿,引发疼痛;炎症刺激气道黏膜,激活咳嗽反射以清除刺激物。多数为自限性,病程通常5~7天。
2.非药物干预措施:
1.保持呼吸道湿润:多饮温水(每日1500~2000ml),用淡盐水(250ml温水加半茶匙盐)含漱,每次15秒,每日3~4次;1岁以上儿童可适量饮用温蜂蜜水(每次5~10ml),缓解咽喉刺激。
2.温湿度调节:室内湿度维持40%~60%,可用加湿器,避免干燥空气加重黏膜损伤;环境温度22~24℃,减少冷热刺激。
3.饮食调整:避免辛辣、过烫食物,选择温凉流质(如白粥、梨汤)或软食(如蒸蛋羹),减少咽喉负担。
4.减少刺激:避免过度用嗓,说话时降低音量,远离二手烟及油烟环境。
3.药物治疗原则:以缓解症状为目标,可短期使用对症药物:喉咙痛可含服西瓜霜含片、草珊瑚含片等局部舒缓类药物;咳嗽明显时(无痰干咳),成人可遵医嘱使用右美沙芬(痰多者慎用);鼻塞严重时可短期用减充血剂滴鼻,但需避免连续使用超3天。禁用抗生素(病毒感染无效),儿童优先选择剂型(如儿童专用糖浆)。
4.特殊人群注意事项:
1.儿童:1岁以下婴儿禁用蜂蜜(肉毒杆菌风险),4岁以下避免自行服用成人止咳药;若咳嗽伴喘息、持续高热(≥38.5℃超2天),需立即就医。
2.孕妇:用药前咨询医生,避免含伪麻黄碱的药物,可用生理盐水鼻喷缓解鼻塞。
3.老年人:有高血压、心脏病者慎用含咖啡因的药物,用药期间监测心率、血压变化。
5.需就医情形:咳嗽持续超2周未缓解,或出现高热(≥38.5℃且持续3天)、咳黄色脓痰/痰中带血、呼吸困难、吞咽极度困难等,提示可能合并细菌感染或其他并发症,需及时就诊排查。