肺炎的防御与病因是什么

肺炎主要由细菌、病毒等病原体感染或非感染性因素引发肺部炎症，预防需结合病因特点采取针对性措施。

一、肺炎的病因

1.感染性因素：细菌（肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等）是社区获得性肺炎主要致病菌，肺炎链球菌占儿童及成人社区获得性肺炎病因的20%~40%；病毒（流感病毒、呼吸道合胞病毒RSV、新冠病毒SARS-CoV-2）引发病毒性肺炎，其中RSV是婴幼儿肺炎住院的首要病因；肺炎支原体、衣原体可导致非典型肺炎，尤其多见于青少年；真菌（如曲霉菌）多见于免疫功能低下者，如长期使用免疫抑制剂患者。

2.非感染性因素：吸入异物（如食物、呕吐物）可阻塞气道引发吸入性肺炎；刺激性气体、粉尘吸入可直接损伤肺组织；过敏性肺炎由免疫异常介导，常见于职业暴露者；自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）可累及肺部形成间质性炎症。

二、肺炎的防御措施

1.疫苗接种：儿童需按计划接种肺炎球菌13价结合疫苗（PCV13）和流感疫苗，PCV13可降低70%以上肺炎球菌感染风险；老年人及基础疾病患者每年接种流感疫苗，65岁以上人群接种肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）可减少肺炎球菌肺炎发生率。

2.感染防控：保持手部卫生（七步洗手法），避免脏手接触口鼻；咳嗽/打喷嚏时用纸巾遮挡，避免飞沫传播；人群密集处佩戴医用外科口罩，减少病毒暴露；室内每日通风2次，每次30分钟，降低病原体浓度。

3.生活方式调整：戒烟限酒，吸烟使肺炎风险增加2~3倍；均衡饮食（蛋白质如鸡蛋、瘦肉，维生素C如柑橘类）增强免疫；每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）改善肺功能；成人保证7~9小时睡眠，儿童需10~14小时。

4.特殊人群防护：婴幼儿避免前往封闭场所，玩具定期消毒；糖尿病患者需控制糖化血红蛋白＜7%，高血糖环境易滋生细菌；孕妇避免接触流感患者，出现发热、咳嗽及时就医；老年人注意保暖，避免受凉诱发呼吸道感染。