病情描述:扁桃体发炎现在持续高烧应该怎么办
副主任医师 武汉大学中南医院
扁桃体发炎持续高烧通常提示感染未得到有效控制,需结合病因、病情严重程度采取综合措施。处理原则以明确感染类型、控制体温、缓解症状、预防并发症为主,同时需根据年龄、基础健康状况调整干预方式。
一、及时就医明确病因与感染性质
持续高烧超过3天未缓解或体温≥39℃时,需尽快就诊。医生会通过血常规、C反应蛋白等检查区分细菌(如A组β溶血性链球菌)或病毒感染。细菌感染需遵医嘱使用抗生素,病毒感染以对症治疗为主,避免盲目使用广谱抗生素。
二、科学退热并优先非药物干预
以患者舒适度为核心,体温<38.5℃时优先物理降温:温水擦浴(水温32~34℃,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、减少衣物保持散热、使用退热贴(婴幼儿适用)。体温≥38.5℃或因发热不适时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄~6岁儿童)或布洛芬(适用于6月龄以上儿童及成人),严格避免2月龄以下婴儿使用水杨酸类药物(如阿司匹林),16岁以下儿童慎用复方镇热药。
三、局部护理与症状缓解
可用温盐水(0.9%氯化钠溶液)含漱(每次10~15ml,每日3~4次),减轻扁桃体红肿;避免辛辣、过烫、过硬食物,以温凉流质或半流质(如粥、牛奶)为主,补充维生素C(如鲜榨果汁、猕猴桃)增强黏膜修复能力。
四、特殊人群需强化监测与干预
婴幼儿(<2岁):持续高烧易引发脱水或热性惊厥,需每1~2小时测量体温,少量多次喂温水(每次5~10ml),避免捂汗;孕妇:退热药物需咨询产科医生,可采用30%酒精擦浴(避开腹部、胸部);老年人(≥65岁)或合并基础疾病者:需观察精神状态、呼吸频率,若出现持续高热伴意识模糊、呼吸困难,立即就医。
五、预防并发症与后续护理
扁桃体炎可能引发扁桃体周围脓肿、中耳炎等,需遵医嘱完成疗程,避免感染反复。恢复期避免剧烈运动,保证每日8~10小时睡眠,室内保持湿度40%~60%,减少空气污染刺激。