病情描述:包皮怎么切
主任医师 中山大学附属第一医院
常见包皮环切术式包括传统环切、器械辅助环切、激光环切,儿童有包皮反复感染等情况可考虑手术且选创伤小术式,成年人据自身状况选术式,术后需清洁伤口、避免勃起、限制活动,术前要局部清洁并排查禁忌证。
一、常见包皮环切术式
1.传统环切术:采用手术刀切除多余包皮,随后进行缝合。手术操作直观,但术后需密切关注伤口状况,如保持清洁、避免感染等,恢复过程中需定期换药以促进伤口愈合。
2.器械辅助环切术:借助特定器械完成包皮切除,操作相对简便,出血风险较低。术后护理重点为保持器械部位清洁,遵循医生指导进行伤口护理,避免过早摩擦影响愈合。
3.激光环切术:利用激光切割包皮,止血效果较好。术后需注意避免激光部位受污染,减少勃起对伤口的影响,按医嘱进行康复观察。
二、不同人群手术考量
儿童:若儿童存在包皮反复感染、影响排尿等情况可考虑手术,需选择对儿童创伤较小的术式,手术时机建议在学龄前或学龄期,术前需确保局部无急性感染,术后需家长协助做好伤口清洁及避免儿童搔抓伤口。
成年人:根据自身健康状况及生活需求选择术式,如日常卫生习惯不佳易致感染的成年人可优先考虑恢复较快的术式,术前需完善相关检查排除手术禁忌,如凝血功能异常等情况需暂缓手术。
三、术后护理要点
伤口清洁:术后需保持伤口清洁干燥,可遵医嘱使用碘伏等进行局部消毒,避免尿液等污染伤口,防止感染发生。
避免勃起:减少性刺激相关因素,如避免观看色情内容等,必要时可遵医嘱使用抑制勃起的药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法),以降低伤口裂开风险。
活动限制:术后短期内避免剧烈运动、久坐等,以防局部血液循环不畅影响恢复,建议适当休息并采取舒适体位。
四、术前准备事项
局部清洁:术前需进行局部清洗,清除包皮垢等,降低术后感染几率。
禁忌排查:排查手术禁忌证,如局部急性感染、凝血功能障碍等情况需先治疗相关疾病后再考虑手术,确保手术安全。