病情描述:女性尿道炎的症状
主任医师 中山大学附属第一医院
女性尿道炎的典型症状:女性尿道炎是尿道黏膜的炎症反应,核心症状为尿频、尿急、尿痛等排尿异常,伴尿道分泌物增多或尿液异常,少数有下腹不适。
典型症状表现
表现为排尿异常:尿频(排尿次数增多,每次尿量少)、尿急(突发强烈尿意,难以延迟)、尿痛(排尿时尿道刺痛或灼热感);尿道分泌物:晨起可见尿道口黏液或脓性分泌物,尿液浑浊或带血(肉眼血尿或镜下血尿);部分患者伴下腹部轻微坠胀感,症状持续3天以上需警惕。
病因与高危因素
女性尿道短(约3-5cm)、直且靠近肛门与阴道,易受大肠杆菌(占比70%以上)、支原体、衣原体感染。高危因素包括:性生活后未及时清洁、长期憋尿、经期卫生不良(如卫生巾更换不勤)、糖尿病、免疫力低下、滥用抗生素等,均可能破坏尿道黏膜屏障,诱发感染。
特殊人群注意事项
孕妇:因子宫压迫膀胱、激素变化,感染风险升高,需避免憋尿,禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星)等致畸药物,症状明显时及时就医。
绝经后女性:雌激素下降致尿道黏膜萎缩,易反复感染,日常需加强外阴清洁,避免过度使用洗液冲洗阴道。
糖尿病患者:血糖控制不佳会降低免疫力,需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),避免反复感染引发慢性炎症。
诊断与治疗原则
出现症状后应尽快就医,通过尿常规(白细胞/细菌升高)、尿培养(明确病原体及药敏结果)确诊。治疗以抗感染为主,常用药物:头孢克肟、阿奇霉素、复方磺胺甲噁唑等,需遵医嘱足疗程用药(通常3-7天),避免自行停药导致耐药;同时多饮水(每日1500-2000ml)、排尿,减少尿道刺激。
预防核心措施
日常注意卫生:性生活前后用温水清洗外阴,选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。
养成良好习惯:不憋尿,有尿意及时排出;经期勤换卫生巾,避免盆浴。
高危人群管理:糖尿病患者定期监测血糖,免疫力低下者适度运动、规律作息,降低复发风险。