请问女人小肚子涨痛是怎么回事

女性小肚子胀痛可能由妇科炎症、消化系统功能紊乱、泌尿系统感染、生理周期变化或盆腔器质性病变等多种原因引起，需结合伴随症状及检查明确。

妇科炎症（盆腔炎/附件炎）

盆腔炎、附件炎多因经期卫生不良、宫腔操作（如人流）后感染病原体，炎症刺激盆腔充血水肿，表现为持续性胀痛，常伴腰骶部酸痛、白带增多/异味，严重时发热或性交痛。临床研究显示，不洁性生活、经期盆浴是主要诱因，需通过妇科超声、血常规明确诊断，及时就医规范治疗。

肠易激综合征（IBS）

与胃肠动力异常、肠道菌群失调及精神压力相关，典型症状为腹胀、排便后缓解，可伴腹泻或便秘交替。《中国肠易激综合征诊疗共识》指出，约60%患者症状与高FODMAP饮食（如乳制品、豆类）或焦虑情绪相关，建议减少刺激性食物摄入，规律作息，避免久坐。

泌尿系统感染（膀胱炎）

大肠杆菌等致病菌上行感染尿道引发炎症，表现为下腹部坠胀伴尿频、尿急、尿痛，尿液可浑浊或带血。女性尿道短直（约3-5cm），易因憋尿、经期卫生差诱发，建议多饮水促进排尿，症状持续需查尿常规，遵医嘱使用敏感抗生素治疗。

生理周期相关（痛经/排卵期痛）

原发性痛经：经期子宫内膜前列腺素分泌过多刺激子宫收缩，表现为痉挛性胀痛，多见于年轻女性，可伴恶心、乏力。

继发性痛经：子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病导致，需超声排查。

排卵期痛：卵泡破裂刺激腹膜，偶发短暂胀痛，持续1-2天可自行缓解。

建议原发性痛经可热敷下腹部，持续剧痛或经期延长需排查病因。

盆腔器质性病变

卵巢囊肿蒂扭转、子宫肌瘤等占位性病变，当囊肿/肌瘤压迫周围组织或扭转时出现胀痛，扭转时剧痛伴恶心呕吐。超声检查可发现异常，育龄女性建议每半年妇科超声筛查，突发剧痛需急诊处理。

提示：若胀痛持续超3天、伴高热/阴道出血/排尿困难，或近期有腹部外伤、手术史，需立即就医排查器质性病变。