右侧附件区无回声什么意思

右侧附件区无回声是超声检查中对右侧卵巢或输卵管区域出现液性暗区的描述，提示该区域存在液体性质的病变，多数为良性或生理性改变，少数需进一步鉴别病理性可能。

一、超声“无回声”的医学含义

超声成像中，不同组织对声波反射不同：无回声区表现为图像上的黑色区域，提示该区域由液体（如囊液、积水）构成，边界清晰、透声性好，常见于囊肿、积液等结构，是超声诊断中典型的液性病变特征。

二、常见病因分类

生理性因素：多为卵巢生理性囊肿（如滤泡囊肿、黄体囊肿），直径常＜3cm，与月经周期相关（滤泡期形成、黄体期退化），多可自行吸收，无需特殊处理。

病理性因素：

-输卵管积水（慢性炎症或粘连致管腔扩张）、卵巢巧克力囊肿（子宫内膜异位症）；

-卵巢良性囊性肿瘤（如浆液性囊腺瘤）；

-极少见恶性可能（如黏液性囊腺癌，但无回声多为良性倾向，需结合肿瘤标志物排查）。

三、典型临床表现

多数无回声区较小且无症状，多在体检时偶然发现；

囊肿较大（＞5cm）或扭转/破裂时，可出现突发下腹痛、盆腔压迫感；

感染时伴发热、白细胞升高；

巧克力囊肿常合并痛经、性交痛或不孕，需重点关注。

四、诊断与鉴别要点

仅凭超声无法确诊，需结合：

病史（月经周期、生育史、腹痛诱因）；

肿瘤标志物（CA125、HE4等）排查恶性可能；

进一步影像学（CT/MRI）或腹腔镜检查明确性质，避免漏诊罕见恶性病变。

五、特殊人群注意事项

育龄女性：生理性囊肿无需干预，月经干净后复查超声（囊肿多可缩小消失）；

备孕女性：囊肿＞5cm或疑似病理性时，建议孕前评估，避免孕期囊肿增大风险；

绝经后女性：无回声区需警惕病理性，建议3-6月复查，必要时穿刺或手术明确性质。

注：若发现无回声区，建议及时咨询妇科医生，避免过度焦虑或延误诊疗。