病情描述:大姨妈来了肚子疼怎么办
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
痛经(经期腹痛)可通过科学验证的非药物干预和必要时的药物干预缓解,需结合个体情况选择合适方式。
一、非药物干预措施
1.生活方式调整:规律作息,避免熬夜;经期前及经期适度运动(如瑜伽、快走)改善血液循环,每次20~30分钟,避免剧烈运动;通过深呼吸、冥想等放松训练缓解压力,减少疼痛感知。
2.物理缓解:使用暖水袋或暖贴热敷下腹部(温度40~50℃),持续10~15分钟,促进局部血液循环;轻柔按摩下腹部(顺时针方向),每次5~10分钟,缓解子宫肌肉紧张。
3.饮食调整:经期前及经期增加富含镁(坚果、深绿色蔬菜)、维生素B6(香蕉、三文鱼)的食物摄入,调节神经肌肉功能;减少咖啡因、酒精及高糖高脂食物,避免加重前列腺素分泌。
二、药物干预(需遵医嘱)
非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬、萘普生等,可抑制前列腺素合成酶,缓解疼痛。需注意避免空腹服用,有胃肠道疾病、哮喘病史者慎用,12岁以下儿童禁用。
三、特殊人群注意事项
1.青少年:避免自行用药,疼痛严重时优先采用热敷、休息等非药物措施,确诊原发性痛经后在医生指导下短期使用NSAIDs。
2.孕妇:孕期痛经需排除流产、早产风险,以热敷、轻柔按摩为主,药物使用需严格咨询产科医生,妊娠晚期禁用阿司匹林。
3.慢性病患者:有胃溃疡、哮喘、肾功能不全者,NSAIDs可能加重症状,需提前告知医生,选择替代方案。
四、需就医排查的情况
1.疼痛逐渐加重,非药物干预效果差;
2.经期出血量明显异常(过多或淋漓不尽);
3.疼痛伴随发热、异常分泌物或性交痛;
4.初潮后数年未缓解,或年龄>30岁首次出现痛经。
五、长期管理建议
1.经期前1周规律作息,避免过度劳累;
2.坚持每周3次有氧运动(每次30分钟),增强身体代谢;
3.记录经期疼痛日记,明确诱发因素(如压力、饮食),针对性调整生活方式。