病情描述:喉咙疼怎么治疗
主任医师 南方医科大学南方医院
喉咙疼多由病毒感染、用嗓过度、过敏或环境刺激引起,治疗需结合病因,优先非药物干预,必要时药物缓解症状,避免低龄儿童使用成人药物,细菌感染需抗生素治疗但需遵医嘱。
1.非药物干预措施
1.1保持水分摄入:饮用温水、温汤或不含咖啡因的草本茶(如洋甘菊茶),每日饮水量建议1500~2000ml,避免酒精、碳酸饮料及过烫饮品刺激黏膜。
1.2局部舒缓:用温盐水(1/4茶匙盐溶于240ml温水)每日漱口3~4次,含服无药物成分的无糖润喉糖(避免糖分影响血糖),使用加湿器维持室内湿度40%~60%,减少干燥刺激。
1.3生活方式调整:避免辛辣、酸性食物及烟酒,减少发声或大声说话,保证7~8小时睡眠,通过休息增强免疫力。
1.4病因排查:若出现高热(≥38.5℃)、脓痰、颈部淋巴结肿大或皮疹,需警惕细菌感染(如链球菌性咽炎)或流感,建议及时就医检测血常规及咽拭子。
2.药物治疗
2.1对症处理:发热或疼痛明显时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(儿童需按年龄/体重选择剂型,避免超剂量),禁止2岁以下儿童使用复方感冒药,4岁以下慎用含薄荷醇的润喉糖以防窒息。
2.2抗生素使用:仅在确诊细菌感染(如链球菌性咽炎)时使用,常用药物包括青霉素类(如阿莫西林)、头孢类,需遵医嘱完成疗程,避免自行停药或滥用。
3.特殊人群注意事项
3.1儿童:避免使用成人药物,高热持续超2天需就医;哮喘患儿禁用含薄荷醇的润喉糖,防止诱发支气管痉挛。
3.2孕妇:非必要不使用药物,妊娠早期禁用阿司匹林,需用药时咨询产科医生,可优先选择对乙酰氨基酚。
3.3老年人:合并高血压/糖尿病者慎用含伪麻黄碱的药物(可能升高血压),用药前告知基础病,避免非甾体抗炎药与降压药叠加使用。
3.4基础病患者:心脏病患者慎用布洛芬(可能增加心脏负担),胃食管反流者睡前2小时禁食,减少胃酸刺激。