尿频尿急是什么意思

尿频尿急是指排尿次数异常增多（尿频）和突然出现强烈排尿欲望难以忍耐（尿急）的症状组合，通常伴随排尿量变化或排尿不适。正常成人白天排尿4～6次、夜间0～2次，单次尿量300～500ml，若白天排尿＞8次、夜间＞2次且尿量正常，或尿急伴随尿频/尿痛/尿不尽等不适，则可能存在病理意义。

1.定义与核心特征：尿频分为生理性（如大量饮水、咖啡因摄入）和病理性（如泌尿系统感染、糖尿病等），尿急常与膀胱逼尿肌不稳定相关，两者可单独出现（如生理性尿频无尿急）或合并（如膀胱过度活动症），需结合症状细节鉴别。

2.常见生理与病理诱因：生理性诱因包括短时间大量饮水、酒精/咖啡因摄入（利尿作用）、情绪紧张（交感神经兴奋）；病理性诱因涉及泌尿系统感染（如膀胱炎，伴尿痛、尿液浑浊）、男性前列腺增生（中老年男性，伴排尿困难）、糖尿病（高血糖致渗透性利尿，夜间多尿明显）、间质性膀胱炎（慢性盆腔疼痛、尿意频繁但尿量少）、膀胱过度活动症（无器质性病变，逼尿肌不稳定）。

3.年龄与性别差异影响：儿童尿频需排查隐性脊柱裂、蛲虫感染；女性因尿道短、妊娠子宫压迫易发生尿路感染；中老年男性前列腺增生风险高，可能伴随残余尿量增加导致排尿无力；糖尿病患者长期高血糖易引发神经源性膀胱。

4.应对与干预原则：优先非药物干预，如定时排尿训练（每2～3小时主动排尿）、凯格尔运动（增强盆底肌收缩力）、减少咖啡因/酒精摄入；药物治疗需针对病因，如泌尿系统感染用抗生素（需遵医嘱），膀胱过度活动症可短期使用M受体拮抗剂（如托特罗定），但禁止儿童使用成人药物。

5.特殊人群注意事项：儿童避免强迫排尿，夜间遗尿需排查先天性发育问题；孕妇建议白天少量多次饮水、夜间减少液体摄入；老年男性出现排尿困难需立即就医，排查前列腺梗阻；糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测尿糖和肾功能，避免因高血糖加重膀胱神经损伤。