病情描述:病毒泡疹是什么引起的
副主任医师 中山大学附属第三医院
病毒疱疹是由疱疹病毒科病毒(如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等)感染引起的皮肤黏膜病变,主要表现为成簇水疱、疼痛或瘙痒,易反复发作。
常见致病病毒类型
病毒疱疹由多种疱疹病毒引发,最常见的包括:单纯疱疹病毒(HSV-1/2型)、水痘-带状疱疹病毒(VZV),此外EB病毒、巨细胞病毒等也可能导致类似症状。其中,HSV-1多引发口唇疱疹,HSV-2主要导致生殖器疱疹,VZV可引发水痘与带状疱疹。
主要传播途径
病毒通过直接接触传播为主:HSV-1经接吻、共用餐具等传播;HSV-2通过性接触传播;VZV经呼吸道飞沫或接触水疱液传播。母婴传播亦需警惕:孕妇分娩时HSV-2感染可能导致新生儿疱疹。
易感人群与诱发因素
免疫力低下者:长期疲劳、慢性病(如糖尿病)、HIV感染、肿瘤放化疗患者及老年人易发病。
儿童与青少年:未接种水痘疫苗者,儿童对VZV普遍易感,易引发水痘。
皮肤黏膜破损者:擦伤、烧伤等导致皮肤屏障破坏,病毒易入侵。
特殊状态:精神压力大、过度劳累、熬夜等降低免疫力,可能诱发潜伏病毒激活。
发病机制与症状特点
病毒侵入皮肤黏膜后复制,引发初次感染(如口唇/生殖器水疱、疼痛)。随后病毒潜伏于神经节(如HSV潜伏三叉神经节,VZV潜伏脊髓后根神经节),免疫力下降时病毒激活,沿神经纤维扩散至皮肤,形成带状疱疹或单纯疱疹复发。
特殊人群注意事项
孕妇:妊娠晚期HSV-2感染者需提前干预,避免新生儿感染(可致脑炎、肺炎)。
HIV感染者:带状疱疹发生率高且病程长,需早期抗病毒治疗。
老年人:带状疱疹后神经痛风险显著,建议发病72小时内启动药物干预。
免疫低下者:避免接触水痘患者,必要时接种水痘疫苗或预防性用药。
(注:具体治疗需遵医嘱,涉及药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等仅作名称说明,不提供服用指导。)