医生我想问下，睾丸炎与前列腺炎有什么区别

睾丸炎与前列腺炎的核心区别

睾丸炎与前列腺炎均属男性生殖系统炎症，但二者在发病部位、病因、症状、检查及治疗上存在显著差异，可从以下方面区分。

一、发病部位不同

睾丸炎为睾丸实质炎症，睾丸位于阴囊内，是男性生殖腺，负责生精与激素分泌；前列腺炎为前列腺组织炎症，前列腺位于膀胱下方、尿道根部，是泌尿生殖系统附属腺，参与精液形成。解剖位置差异决定症状分布不同。

二、常见病因差异

睾丸炎多由细菌（如大肠杆菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染引起，感染途径以尿道上行（如尿道炎蔓延）或血行传播为主；前列腺炎以病原体感染（如大肠杆菌、支原体）为主，久坐、憋尿、酗酒、熬夜等生活方式因素可诱发非感染性前列腺炎。

三、典型症状差异

睾丸炎表现为睾丸区域剧烈疼痛（坠胀、触痛明显），阴囊肿胀、皮肤发红，可伴发热、睾丸质地变硬；前列腺炎以排尿异常（尿频、尿急、尿不尽）、盆腔疼痛（会阴部、下腹部坠胀）为主，部分患者出现射精痛、勃起功能下降，但无睾丸局部红肿或触痛。

四、诊断方式不同

睾丸炎需结合超声检查（睾丸增大、血流信号紊乱）、血常规（白细胞升高）及尿常规（合并尿路感染时异常）；前列腺炎需查尿常规（初期可正常）、前列腺液（卵磷脂小体减少、白细胞＞10/HP）及前列腺超声（结构模糊或钙化），必要时行病原体培养明确类型。

五、治疗原则不同

睾丸炎以抗生素（如头孢曲松、左氧氟沙星）控制感染，病毒感染需抗病毒药（如阿昔洛韦），配合卧床休息、阴囊托起；前列腺炎需抗生素（如阿奇霉素、妥布霉素）针对病原体，α受体阻滞剂（如坦索罗辛）缓解排尿梗阻，生活方式调整（避免久坐、戒酒）。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）禁用喹诺酮类抗生素，老年人需警惕合并前列腺增生。

（注：以上内容基于《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》，具体诊疗需遵医嘱，避免自行用药。）