吃了紧急避孕药后出血是月经还是什么

吃了紧急避孕药后出血多为撤退性出血，由药物中高剂量激素引发的激素水平波动导致子宫内膜脱落出血，与正常月经不同。

一、撤退性出血的性质与发生机制。紧急避孕药含高效孕激素（如左炔诺孕酮）或雌激素，服药后激素水平骤升，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，使子宫内膜提前进入分泌期；停药后激素水平迅速下降，子宫内膜因失去激素支持而脱落出血，此过程称为撤退性出血，与正常月经周期中子宫内膜的规律性脱落不同。

二、与正常月经的关键区别。正常月经周期规律（21~35天），经期3~7天，经量20~60ml，伴随规律性激素波动；撤退性出血通常发生在服药后3~7天，出血量多少于月经量（＜20ml），持续3~5天，部分女性出血可能超过7天，且可能导致下次月经周期紊乱（提前或推迟）。

三、影响撤退性出血表现的因素。服药时间与月经周期阶段密切相关：月经周期第5~14天（卵泡期）服药，激素敏感性高，撤退性出血发生率约50%~60%；第15~28天（黄体期）服药，子宫内膜较厚，出血可能稍多或延迟。个体差异（如激素代谢能力、子宫内膜厚度）也影响出血情况，部分女性服药后无出血（约10%~20%）。

四、特殊人群与异常出血处理。未成年人、肝肾功能不全者、有血栓病史（如高血压、糖尿病）的女性，紧急避孕药可能加重代谢负担或血栓风险，建议优先选择避孕套等无激素避孕方式。若撤退性出血超过7天未止、出血量＞80ml（湿透1片卫生巾/小时），或伴随头晕、乏力、发热等症状，需立即就医，排除妊娠失败、子宫内膜炎或凝血功能异常。

五、紧急避孕药的局限性与注意事项。紧急避孕药仅对服药前72小时内无保护性行为有效，失败率约2%，且无法预防性传播疾病。频繁使用（1个月内多次）会显著增加月经紊乱、卵巢功能异常风险，建议每半年使用不超过1次。服药后仍需采取常规避孕，若月经推迟超过1周，需用早孕试纸检测排除妊娠。