病情描述:按压左下腹有轻微疼痛感,我是不是得盆腔炎了啥的
副主任医师 广东省妇幼保健院
左下腹按压痛不一定是盆腔炎,需结合疼痛特点、伴随症状及检查综合判断,切勿自行诊断。
盆腔炎的典型表现与左下腹压痛关联
盆腔炎(盆腔器官炎症)多累及双侧下腹,疼痛常为持续性,伴发热、白带异常(增多/异味/颜色改变)、性交痛或经期加重。左下腹压痛可能提示左侧附件炎(输卵管/卵巢炎症),但确诊需妇科超声(观察盆腔积液、包块)、血常规(白细胞升高)及分泌物检查,不能仅凭按压痛判断。
左下腹压痛的其他常见原因
左下腹器官包括降结肠、乙状结肠、左侧输尿管、卵巢等,常见病因有:①肠道问题(便秘、肠易激综合征、结肠炎、憩室炎);②泌尿系统(左侧输尿管结石,伴尿频/尿痛/血尿);③妇科问题(左侧卵巢囊肿蒂扭转/破裂、子宫内膜异位症);④腹壁肌肉拉伤(近期运动或外伤史)。
自我初步鉴别要点
疼痛与排便/排尿关系:肠道问题(如便秘)常排便后缓解或加重;泌尿系统问题(如结石)伴尿频尿急。
伴随症状:发热、白带异常(提示炎症可能);无排便排尿异常则优先考虑妇科或肌肉问题。
疼痛特点:持续性疼痛多为炎症,阵发性剧痛可能为结石或囊肿扭转,需警惕急腹症。
建议就医与检查项目
若疼痛持续超2天、加重,或伴发热(>38℃)、异常阴道出血/分泌物、排尿困难等,需及时就诊。检查项目:妇科超声(排查盆腔积液、卵巢囊肿)、血常规(判断感染)、尿常规(排除尿路感染)、便常规+潜血(肠道问题),必要时CT/MRI。
特殊人群注意事项
孕妇:若停经+阴道出血,需排除宫外孕(紧急就医);孕期便秘或子宫压迫也可致下腹不适。
糖尿病/免疫低下者:炎症易扩散,需更早就诊,避免感染加重。
哺乳期女性:用药需遵医嘱,避免影响婴儿,如甲硝唑、头孢类药物需谨慎。
提示:若疼痛短暂且无伴随症状,可先观察(如调整饮食、避免剧烈运动),持续不缓解或加重时及时就医。