妇科一般做哪些检查

妇科常规检查涵盖基础体格检查、实验室检测、影像学筛查及专项评估，需结合年龄、症状及健康需求制定，以实现妇科疾病早诊早治。

一、妇科内诊与分泌物检查

通过视诊、触诊（双合诊/三合诊）观察外阴、阴道、宫颈形态，排查充血、溃疡或肿物；结合白带常规（含pH值、清洁度、霉菌/滴虫/细菌性阴道病检测），筛查外阴炎、阴道炎、宫颈炎等。特殊人群需避开月经期，孕妇检查前需调整体位，无性生活者避免经阴道内诊。

二、宫颈筛查（TCT+HPV联合检测）

TCT（宫颈液基薄层细胞学）查细胞病变，HPV（人乳头瘤病毒）查高危型病毒，两者联合可提高宫颈癌筛查准确性。21岁以上有性生活女性建议定期筛查：21-29岁每3年1次TCT，30岁以上每5年1次联合筛查。特殊人群如接种HPV疫苗后仍需筛查，无性生活者不建议检查。

三、妇科超声检查

分经阴道（适用于有性生活者，无需憋尿，清晰度高）和经腹部（适用于无性生活者，需膀胱充盈）两种方式。可评估子宫大小、内膜厚度、卵巢囊肿/肌瘤等病变，排查宫腔粘连、异位妊娠等。特殊人群经期建议干净后检查，孕妇早期优先经阴道超声，避免憋尿不适。

四、性激素水平检测

空腹抽血查FSH、LH、雌二醇、孕酮等六项指标，月经周期第2-4天查基础水平，用于月经不调、不孕等。特殊人群如闭经者可随时检测，哺乳期女性因泌乳素生理性升高，可能干扰结果解读，建议断奶后复查。

五、乳腺检查（超声/钼靶）

40岁以下女性首选乳腺超声，40岁以上或高危人群（家族史等）建议联合超声与钼靶。可筛查乳腺结节、肿块及血流异常，降低乳腺癌漏诊风险。特殊人群孕期、哺乳期避免钼靶辐射，仅用超声评估；孕妇建议避开孕早期前3个月，减少检查干扰。

以上检查项目需由专业医生根据个体情况制定，特殊人群（如绝经后女性、先天性无阴道者）需提前告知病史，确保检查安全有效。