常规妇科检查项目有哪些

常规妇科检查项目主要涵盖妇科内诊、实验室检测、影像学检查、宫颈筛查及专项辅助检查，通过多维度评估生殖系统健康，为疾病早诊早治提供依据。

妇科内诊

通过医生肉眼观察外阴、阴道黏膜及宫颈外观，配合触诊评估子宫大小、位置及附件区有无包块，可初步筛查外阴炎、阴道炎、宫颈息肉等病变。检查前需排空膀胱，避开月经期，检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药，检查时放松身体即可。

实验室检查

包含白带常规（检测清洁度、霉菌、滴虫、线索细胞，判断阴道微生态）、尿常规（排查尿路感染）、激素六项（月经周期不同阶段结果意义不同，反映内分泌状态）及HPV检测（高危型病毒分型，预测宫颈癌风险）。特殊人群：孕妇可查白带常规，HPV检测建议异常出血时再做；绝经后女性激素六项可评估卵巢功能衰退程度。

影像学检查

以妇科超声为核心，经阴道超声（已婚女性首选，清晰度高）适用于观察内膜厚度、卵巢结构；经腹部超声需憋尿（膀胱充盈），适合无性生活者。可排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜异位症等病变，备孕女性建议月经干净后查B超评估子宫形态，有痛经史者重点观察内膜异位病灶。

宫颈筛查

推荐TCT（液基薄层细胞学）联合HPV检测，21岁以上有性生活女性开始筛查，21-29岁每3年一次TCT，30岁以上每5年一次联合筛查。检查前24小时禁性生活、阴道冲洗及用药，急性宫颈炎期建议暂缓，结果异常者需进一步行阴道镜检查。特殊人群：宫颈癌术后需遵医嘱缩短筛查间隔至6个月一次。

专项辅助检查

阴道镜（异常TCT/HPV时定位活检）、宫腔镜（诊断宫腔粘连、内膜息肉）、乳腺超声/钼靶（40岁以上或高危人群每年一次）、输卵管造影（排查不孕）等。检查前需按医嘱准备，如宫腔镜需排空膀胱，输卵管造影需避开月经期，乳腺检查避开哺乳期。

以上项目需结合年龄、病史及症状选择，具体方案请遵医嘱。