长期性头晕是什么病症

长期性头晕：多系统慢性异常的信号

长期性头晕是神经、循环、代谢等多系统功能异常的慢性症状，需结合病史与检查明确病因，避免延误治疗。

神经系统疾病

后循环缺血：中老年高危人群（高血压、糖尿病、高血脂患者）多见，头晕持续伴耳鸣、肢体麻木，可能提示脑供血不足，需通过头颅MRA/CTA排查血管狭窄。

偏头痛性眩晕：有偏头痛家族史者高发，头晕与头痛交替或持续存在，部分患者无明显头痛但有视觉先兆（如闪光、暗点）。

心血管系统异常

体位性低血压：老年人或长期卧床者常见，起身时头晕加重，平卧后缓解，立卧位收缩压差＞20mmHg可确诊，与自主神经调节功能减退相关。

缺铁性贫血：因血红蛋白不足致脑供氧减少，伴乏力、面色苍白，血常规显示血红蛋白＜110g/L（女性）或120g/L（男性）时需补铁治疗。

耳科疾病

梅尼埃病：反复发作性眩晕后转为慢性，伴听力下降、耳鸣、耳胀满感，听力测试示低频听力损失，需长期控制眩晕发作频率。

前庭神经炎恢复期：病毒感染后前庭功能紊乱未完全恢复，表现为持续性平衡障碍，冷热试验（前庭功能检查）可显示半规管功能异常。

精神心理因素

焦虑/抑郁状态：头晕无明确诱因，伴注意力不集中、睡眠障碍，心理量表（如SCL-90焦虑因子分＞2分）可辅助诊断，需结合抗焦虑/抑郁治疗。

代谢与营养因素

低血糖：糖尿病患者用药后或长期禁食者多见，头晕伴心慌、手抖，即时测血糖＜3.9mmol/L可明确。

维生素B12缺乏：伴舌炎、肢体麻木，血清维生素B12＜100ng/L提示缺乏，需补充制剂。

甲状腺功能异常：甲亢伴心慌、手抖，甲减伴怕冷、乏力，查甲功五项可鉴别。

建议

及时就医，完善血常规、头颅CT、听力测试、立卧位血压、前庭功能检查；老年、妊娠期、糖尿病患者需加强基础病管理，避免自行用药掩盖病情。