病情描述:小儿荨麻疹该怎么治疗和护理呢
主治医师 连云港市第一人民医院
小儿荨麻疹的治疗以规避诱因、非药物干预优先,辅以第二代抗组胺药控制症状,护理需从环境、皮肤、饮食等多维度减少发作。治疗原则需结合年龄特点,2岁以下以规避诱因和对症护理为主,2岁以上可在医生指导下使用第二代抗组胺药,避免第一代抗组胺药(如苯海拉明)因镇静作用影响认知发育。
1.治疗策略
2.第二代抗组胺药为一线选择,适用于2岁~12岁患儿,常用药物包括氯雷他定、西替利嗪等,2岁以下需遵医嘱评估后使用,不可自行用药。急性发作时优先非药物干预,如冷敷缓解瘙痒、避免热水烫洗。若症状持续超过6周(慢性荨麻疹),需排查感染、自身免疫等潜在病因。
1.护理核心措施
2.环境管理:保持室内湿度40%~60%,定期清洁床单被罩,避免饲养宠物、铺设地毯,减少尘螨诱发。衣物选择宽松棉质,避免羊毛、化纤等刺激性面料。
3.皮肤护理:每日用32~37℃温水清洁皮肤,沐浴后及时涂抹无香料保湿剂(如神经酰胺类)修复皮肤屏障。瘙痒时剪短患儿指甲,避免抓挠导致皮肤破损继发感染。
4.饮食管理:急性发作期避免辛辣、油炸及异体蛋白(如牛奶、鸡蛋、海鲜),可给予米粥、面条等清淡饮食。怀疑食物过敏时,记录72小时饮食日记,明确过敏原后严格规避。
1.特殊情况处理
2.急性重症表现:若出现呼吸困难、喉头水肿、血压下降等过敏性休克征象,需立即就医,优先使用肾上腺素急救。合并发热、咽痛等感染症状时,需检查血常规,提示细菌感染时需遵医嘱使用抗生素。
3.过敏体质儿童:避免接触已知过敏原(如坚果、尘螨),预防性使用抗组胺药需在医生指导下进行,不可擅自增减剂量。
1.预防复发机制
2.建立发作档案,记录皮疹出现时间、持续时长及诱发因素(如运动、情绪激动),规律作息避免过度疲劳。定期复查过敏原检测(如吸入性过敏原、食物过敏原),针对性规避诱发因素可降低复发率。