湿疹多年了，我该怎么办

湿疹多年不愈需采用“规范治疗+科学护理+长期管理”的综合策略，通过控制炎症、修复皮肤屏障、规避诱发因素减少复发，必要时结合药物与心理干预提升生活质量。

明确治疗阶段与药物规范

湿疹分急性期（红肿渗液）、亚急性期（结痂脱屑）、慢性期（皮肤增厚苔藓样变），不同阶段用药不同。急性期可用3%硼酸溶液湿敷；亚急性期外用弱效糖皮质激素乳膏（如地奈德）；慢性期联用钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）修复皮肤屏障。瘙痒明显时口服抗组胺药（如氯雷他定），严重时需医生评估短期使用糖皮质激素，避免长期滥用强效激素。

强化皮肤屏障与环境控制

皮肤屏障受损是湿疹核心病理，需每日涂抹低敏保湿霜（如凡士林、神经酰胺乳膏）修复屏障，频率≥2次。日常穿宽松棉质衣物，避免羊毛、化纤刺激；环境保持温度20-25℃、湿度50%-60%，定期清洁床上用品（防尘螨）；减少接触已知过敏原（如海鲜、花粉），避免过度烫洗或抓挠。

特殊人群用药与心理调节

孕妇优先选用弱效激素（如氢化可的松乳膏），哺乳期避免口服抗组胺药；婴幼儿需用婴幼儿专用剂型（如0.05%地奈德乳膏），严格遵医嘱控制剂量；老年人因皮肤萎缩，建议缩短激素疗程。长期湿疹易引发焦虑，可通过冥想、规律运动（如散步）调节情绪，必要时寻求心理支持。

饮食与生活方式管理

记录饮食日记，规避明确过敏食物（如牛奶、坚果）；均衡摄入富含维生素C（柑橘）、维生素A（胡萝卜）的食物，增强皮肤抵抗力。规律作息避免熬夜，减少精神压力；运动以温和形式为主（如瑜伽），避免剧烈运动后皮肤过热出汗刺激。

警惕复发与合并症

若出现皮肤渗液增多、脓疱或疼痛发热，提示合并细菌感染，需外用莫匹罗星软膏等抗生素；瘙痒持续加重影响睡眠时，及时就医调整方案（如生物制剂）。长期未愈需排查甲状腺疾病、糖尿病等免疫相关疾病，避免漏诊系统性疾病。