月经几个月不来算绝经

医学上，连续12个月无月经来潮（排除妊娠、疾病等特殊情况）可诊断为绝经。

绝经的医学定义与年龄范围

正常女性绝经年龄多在45-55岁，受遗传、营养、生活方式影响存在个体差异。需强调“连续12个月无月经”是核心标准，而非单纯“几个月不来”。若40岁前出现连续12个月无月经，可能为卵巢早衰；55岁后仍未绝经，需排查妇科疾病（如卵巢肿瘤、多囊卵巢综合征等）。

与月经稀发、闭经的区别

月经稀发指月经周期逐渐延长（如从30天→45天→2-3个月），但未达12个月连续无月经，属于围绝经期过渡表现；继发性闭经（曾规律月经后停经≥6个月）可能由内分泌紊乱（如高泌乳素血症）、卵巢功能异常等导致，需及时就医排查病因，与生理性绝经不同。

绝经前典型表现与就医提示

围绝经期（绝经前1-5年）常见月经周期紊乱（缩短或延长）、经量减少或淋漓不尽、潮热盗汗、失眠、情绪波动等症状。若月经周期突然延长至6个月以上，或伴随异常阴道出血、严重潮热影响生活，需及时就诊排除卵巢功能衰退或器质性病变。

特殊人群注意事项

育龄期女性：月经不来首先排除妊娠（验孕棒或血HCG检测），避免延误流产或宫外孕诊断；

青春期女性：月经初潮后1-2年内未规律来潮（原发性闭经），与绝经无关，需排查先天性发育异常；

术后女性：子宫切除保留卵巢者，绝经年龄与保留卵巢功能相关；切除双侧卵巢者，术后即无月经，无需过度干预。

绝经后的健康管理

绝经后雌激素下降易致骨质疏松、心血管疾病风险增加，需：①补充钙（1000-1200mg/日）及维生素D（400-800IU/日），适度运动（如快走、瑜伽）；②定期妇科检查（乳腺超声、宫颈TCT+HPV筛查、妇科超声）；③症状严重者（如重度潮热、失眠），可在医生评估后短期使用激素替代治疗（HRT），但需排除乳腺癌、血栓等禁忌症。