病情描述:因为扁桃体发炎引起的发烧,已经吃了一粒复方对乙酰氨基酚,怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
服用一粒复方对乙酰氨基酚后,应密切观察症状变化,优先采取非药物措施缓解不适,同时注意药物剂量安全,避免重复用药,特殊人群需额外谨慎,若症状持续或加重需及时就医。
一、密切观察症状变化:每1~2小时测量一次体温,记录体温变化趋势,若服药后体温逐渐下降(如从39℃降至37.5℃以下)且无反复,通常无需过度担忧。需注意扁桃体炎伴随症状是否改善,如咽痛是否减轻、吞咽是否顺畅,同时留意是否出现皮疹、恶心呕吐、腹痛等药物不良反应。
二、规范后续用药原则:对乙酰氨基酚单次剂量通常为300~650mg(以对乙酰氨基酚计),成人单次服用一粒若符合该剂量范围则无需过度担心,但需避免同时服用含对乙酰氨基酚的其他复方制剂(如部分感冒药、止痛药),防止叠加过量。每日总剂量不超过4g,过量可能引发肝损伤,尤其对本身肝肾功能不全者风险更高。
三、优先非药物干预措施:多饮温水(每日饮水量1500~2000ml),保持室内通风(温度22~24℃,湿度50%~60%),可用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝等部位物理降温,避免酒精擦浴。发热期间以休息为主,减少体力消耗,饮食以清淡易消化食物为主,避免辛辣刺激加重咽喉不适。
四、特殊人群注意事项:儿童(尤其是2岁以下)禁用复方制剂,需按体重计算对乙酰氨基酚剂量(每次10~15mg/kg),建议咨询医生;孕妇及哺乳期女性服用前需确认药物安全性,避免与其他药物相互作用;老年人或肝肾功能不全者需严格控制剂量,每6小时服用不超过650mg,每日不超过4g,服药期间监测肝肾功能指标。
五、及时就医的情况:若服药后24小时内体温仍超过38.5℃且无下降趋势,或出现持续高热(超过39℃)、剧烈咽痛导致无法进食、呼吸困难、颈部淋巴结肿大、皮疹、意识模糊等症状,需立即就医,排查扁桃体炎是否为细菌感染(如链球菌感染),必要时需抗生素治疗。