病情描述:咽颊炎怎么治
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
咽颊炎的治疗以对症支持、病因治疗为主要原则,优先非药物干预,避免低龄儿童使用阿司匹林,特殊人群需在医生指导下用药。
一、一般护理措施:保持口腔清洁,可用37℃左右温盐水(约0.9%氯化钠溶液)轻柔漱口,每日3~4次,减少口腔细菌滋生;保证充足水分摄入,少量多次饮用温水或淡蜂蜜水(1岁以上儿童及成人适用),避免脱水;饮食以温凉、软烂食物为主,如粥、蒸蛋羹,避免辛辣、过烫或过硬食物刺激咽部;室内保持湿度50%~60%,避免干燥或烟雾、粉尘刺激,必要时使用加湿器。
二、病因治疗:病毒感染(如柯萨奇病毒、腺病毒)导致的咽颊炎,通常无需抗生素,以对症处理为主;若明确为细菌感染(如链球菌性咽颊炎),需经医生诊断后使用抗生素,如青霉素类药物(需遵医嘱,避免自行用药)。
三、对症治疗:发热超过38.5℃时,可选择对乙酰氨基酚或布洛芬退热,儿童需根据年龄及体重调整剂量,2岁以下儿童禁用阿司匹林;咽痛明显时,可使用含漱液(如复方氯己定含漱液)或润喉含片缓解局部不适,避免频繁使用刺激性药物;若出现明显疼痛影响进食,可短期使用利多卡因凝胶(需医生评估后使用)。
四、特殊人群处理:儿童(6个月~2岁):优先物理降温(如退热贴、温水擦拭颈部、腋窝),避免服用成人药物,脱水时可口服补液盐(需遵医嘱);孕妇:用药前必须咨询医生,避免使用对胎儿有潜在风险的药物,症状严重时及时就医;老年人及免疫低下者:需密切观察症状变化,若出现高热持续超过3天、呼吸急促、吞咽困难加重,应立即就医,警惕扁桃体周围脓肿、中耳炎等并发症。
五、注意事项:若出现持续高热不退(超过39℃且药物干预无效)、呼吸困难、皮疹、颈部淋巴结明显肿大或伴随关节痛、血尿等症状,需及时就医排查并发症;避免自行使用抗生素,防止耐药性产生;儿童患者若症状持续超过5天无改善,需复诊评估是否合并细菌感染。