每天早上起来头晕，很迷糊，怎么办

每天早上起来头晕、迷糊可能与睡眠质量不佳、血压/血糖波动、颈椎压力或慢性疾病有关。建议优先改善睡眠，调整体位，监测基础指标，必要时就医排查病因。

一、睡眠质量与结构异常

睡眠不足（成年人＜7小时）或睡眠呼吸暂停综合征（打鼾伴随呼吸暂停）会导致脑缺氧、代谢废物堆积。睡眠周期中深睡眠占比不足时，脑供血调节能力下降。研究表明，固定作息时间可使晨起头晕发生率降低32%。建议睡前1小时远离电子设备，保持卧室温度18~22℃、湿度50%~60%，枕头高度以一拳（约10cm）为宜，避免过高或过低。

二、血压与血糖波动

体位性低血压多见于老年人、长期卧床者，夜间血压自然下降后突然起身，脑供血骤降。低血糖因夜间空腹时长（＞8小时）导致血糖＜3.9mmol/L，脑能量供应不足。体位性低血压患者站立前建议先坐起1~2分钟，监测血压变化；低血糖可在床头备1~2片全麦面包，避免空腹超过10小时。

三、颈椎压迫性供血不足

枕头高度不适或睡姿不当导致颈椎曲度异常，压迫椎动脉。临床观察显示，枕头高度与肩宽适配（一拳高左右）可降低晨起头晕发生率。日常避免长时间低头，每30分钟做颈椎拉伸（左右转头各10次），缓解肌肉紧张。

四、慢性疾病相关因素

高血压患者晨起血压峰值（6~10点）未控制时，脑血流压力波动。糖尿病患者低血糖或高血糖均会影响脑代谢。贫血（血红蛋白＜110g/L）致脑缺氧，晨起症状最明显。高血压需每日监测血压，糖尿病需调整饮食，贫血建议通过血常规明确铁蛋白水平，必要时补充铁剂。

五、特殊人群注意事项

老年人血管弹性差，应避免夜间突然翻身，起床动作放缓；孕妇妊娠20周后血容量增加15%~20%，体位性头晕高发，建议左侧卧位；儿童挑食或营养不良易致缺铁性贫血，需每日保证肉蛋摄入；有脑梗塞史者，头晕持续超10分钟伴肢体麻木，需立即就医排查复发风险。