膀胱炎的症状与表现是什么

一、典型症状表现

膀胱刺激症状：表现为尿频（白天排尿次数＞8次，夜间＞2次）、尿急（突发强烈尿意难以忍耐）、尿痛（排尿时尿道或会阴部刺痛感，尿液排出后疼痛可能持续），上述症状合称膀胱刺激征，是膀胱炎最核心的表现。

尿液外观异常：尿液颜色可呈浑浊状（因含白细胞、细菌或上皮细胞）、淡红色至鲜红色（肉眼血尿）或茶色（镜下血尿），气味多有明显氨味（尿液浓缩或感染所致）。

下腹部不适：下腹部正中部或两侧出现隐痛、坠胀感，按压时疼痛可能加重，部分患者疼痛可放射至腰骶部。

全身伴随症状：急性发作时可能伴低热（体温37.3~38.5℃）、乏力、头痛，若感染上行至肾脏（肾盂肾炎），可出现高热（＞38.5℃）、寒战、腰背部叩击痛。

二、特殊人群症状特点

儿童：症状不典型，婴幼儿常表现为发热（38℃以上）、频繁哭闹、拒绝排尿、排尿时肢体蜷缩或蹬腿，部分伴呕吐、腹泻；学龄前儿童可能主诉“肚子痛”或排尿时“疼”，家长需观察尿液是否浑浊或带血。

女性：性活跃期女性因尿道短（平均3~5cm）、与肛门距离近，性生活后易诱发感染，经期因局部潮湿、免疫力短暂下降症状更明显，绝经后女性因雌激素水平低，尿道黏膜变薄，易反复出现排尿不适。

老年男性：多合并前列腺增生，典型症状被排尿困难掩盖，表现为排尿次数增多但尿量减少、尿流细弱，尿液浑浊或偶见血丝，感染易蔓延至前列腺或肾脏，需警惕合并前列腺炎、肾功能损害。

糖尿病患者：高血糖抑制免疫功能，感染进展快，可能无典型尿痛，仅表现为尿频、尿液浑浊，易合并肾盂肾炎，需监测血糖波动，避免因血糖控制不佳加重感染。

三、症状加重提示

若出现高热不退、腰痛加剧、意识模糊、尿量骤减，提示感染扩散至全身或急性肾衰竭风险，需立即就医；儿童持续发热超24小时伴脱水（口唇干燥、尿量减少），老年男性排尿困难加重伴尿潴留，均需紧急处理。