输尿管结石手术后多久可以出院

输尿管结石手术后出院时间通常为3-7天，具体取决于手术方式、术后恢复情况及并发症，多数微创术式患者可在3-5天出院，复杂情况需延长至7-10天。

手术方式决定基础出院周期

输尿管镜碎石取石术（如输尿管软镜/硬镜）创伤小，术后1-2天即可恢复自主活动，3-5天出院；经皮肾镜碎石取石术创伤稍大，需5-7天；开放手术或合并复杂解剖异常者，需7-10天。临床数据显示，90%以上输尿管镜术后患者可在5天内出院。

术后恢复评估需达标

出院前需满足核心指标：①疼痛VAS评分≤3分（无明显不适）；②尿液清亮（无持续肉眼血尿）；③引流管（如双J管/肾造瘘管）引流通畅、无血块堵塞；④体温正常（＜37.3℃），进食及自主排尿功能恢复。《外科学》教材明确上述标准为通用出院依据。

并发症延长住院时间

若术后出现并发症，需延长住院：①持续性肉眼血尿（＞48小时）或血红蛋白下降＞20g/L，需止血治疗；②发热＞38.5℃合并白细胞升高，提示感染，需抗感染；③尿漏（引流液每日＞50ml）或引流管堵塞，需重新置管或冲洗。上述情况平均延长住院3-5天。

特殊人群需个体化调整

老年人（≥65岁）、糖尿病、慢性肾病（CKD3期以上）患者，因组织修复慢，需额外观察血糖、肾功能及电解质，出院时间延长2-5天。儿童患者恢复较快，但合并感染时需延迟。免疫低下者（如长期服用激素）需更严格监测感染指标。

出院后关键护理要点

出院后需遵医嘱服用药物（如坦索罗辛促排石、左氧氟沙星抗感染），每日饮水2000-3000ml，避免憋尿及剧烈运动。术后1周复查泌尿系超声，重点观察结石残留、肾积水及支架管位置。若出现突发腰痛、发热或血尿加重，需24小时内返诊。

（注：以上内容基于《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南2022版》及临床数据，具体请结合主治医生评估。）