肾结石吃什么止疼药啊

肾结石急性疼痛发作时，可根据疼痛程度选择非甾体抗炎药或阿片类镇痛药缓解症状。

一、常用止疼药物类型

1.非甾体抗炎药（NSAIDs）：包括布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛等。此类药物通过抑制前列腺素合成，减轻尿路黏膜炎症和痉挛，缓解轻至中度疼痛。其中吲哚美辛栓可通过直肠给药，适用于恶心呕吐严重无法口服的患者。研究显示，口服布洛芬联合黄体酮可能提高结石排出效率并减轻疼痛。

2.阿片类镇痛药：包括哌替啶、吗啡、羟考酮等。适用于NSAIDs效果不佳的中重度疼痛，或疼痛剧烈难以耐受的情况。需注意此类药物可能引起恶心、呕吐、便秘等副作用，长期使用有依赖性风险。

二、特殊人群用药注意事项

1.儿童：低龄儿童（＜12岁）应优先采用非药物干预，如热敷腹部、充分饮水，避免使用NSAIDs（可能损伤肾功能）。阿片类药物对儿童安全性数据不足，仅在医生评估后短期使用。

2.孕妇：妊娠中晚期禁用NSAIDs，可能影响胎儿循环及肾功能。严重疼痛时，可在医生指导下短期使用低剂量阿片类药物（如吗啡），需密切监测胎心。

3.老年人：肾功能不全者禁用NSAIDs，避免加重肾损伤；高血压、心脏病患者慎用阿片类药物，可能引发血压波动或呼吸抑制。用药前需评估肝肾功能及基础疾病。

4.合并基础疾病者：消化道溃疡、出血史者禁用NSAIDs，可改用对乙酰氨基酚（需控制剂量）；严重肝肾功能不全者禁用阿片类药物，避免肝肾负担加重。

三、用药及排石辅助措施

1.用药原则：以患者舒适度为标准，优先尝试非药物干预（如大量饮水、跳跃运动），避免盲目依赖药物。疼痛发作时，每日饮水2000~3000ml可促进结石移动，配合热敷腹部（温度40~50℃）缓解痉挛。

2.就医指征：若疼痛持续超过24小时、伴随高热、血尿加重或排尿困难，需立即就医，避免自行用药延误病情。