嗓子干痒咳嗽吃啥药

嗓子干痒咳嗽多因病毒感染、过敏或环境刺激引发，对症用药以镇咳、祛痰、抗过敏及局部舒缓为主，具体需结合症状特点选择药物。

一、干咳无痰或咳嗽剧烈：镇咳类药物

适用于无痰干咳或咳嗽影响生活时，以中枢性镇咳药为主。右美沙芬（WHO推荐一线镇咳药）可抑制延髓咳嗽中枢，镇咳效果明确且无成瘾性；喷托维林兼具中枢与外周镇咳作用，适用于上呼吸道感染或过敏性咳嗽。注意：痰多者禁用强效镇咳药，以免痰液堵塞气道。

二、咳嗽伴黏痰难咳出：祛痰类药物

痰液黏稠不易咳出时，优先使用祛痰药。氨溴索（促进纤毛运动，稀释痰液）、乙酰半胱氨酸（黏液溶解剂，分解黏痰）是临床常用药物。需避免盲目镇咳，尤其儿童、老年人及基础疾病患者，祛痰后咳嗽多可缓解。

三、过敏或气道高反应：抗过敏及抗炎药物

若伴随咽痒、流涕、皮疹等过敏症状，或诊断为咳嗽变异性哮喘，可选用氯雷他定（第二代抗组胺药，无嗜睡副作用）、西替利嗪（抑制组胺释放）；孟鲁司特钠（白三烯受体拮抗剂）适用于气道慢性炎症引发的干咳，能降低气道敏感性。

四、轻症局部症状：含服类舒缓药物

咽痒、咽痛为主的轻症，可选用局部含片快速缓解症状。西瓜霜含片（清热解毒，缓解咽痛）、草珊瑚含片（清咽利喉）适用于普通炎症；西地碘含片（含碘抑菌）适用于细菌感染性咽炎。注意：含片需含服30分钟以上，勿吞咽。

五、特殊人群与就医提示

孕妇/哺乳期：禁用右美沙芬，镇咳药需医生评估；

儿童：需按年龄调整剂量（如氨溴索儿童剂型），避免使用成人药；

老年人/肝肾功能不全者：慎用乙酰半胱氨酸，监测肝肾功能；

糖尿病患者：选择无糖型含片。若咳嗽持续超2周、伴高热、痰中带血或呼吸困难，需立即就医排查肺炎、结核等严重疾病。

用药原则：明确病因前避免盲目用药，症状持续或加重时优先就医，在医生指导下规范治疗。