病情描述:亲,鼻炎怎么治过敏性鼻炎!就这样
主任医师 中山大学附属第一医院
过敏性鼻炎治疗需结合避免过敏原、药物控制症状及免疫调节,核心是减少接触过敏原并缓解不适。具体治疗方法如下:
一、避免接触过敏原。明确过敏原是首要措施,常见吸入性过敏原包括尘螨、花粉、霉菌孢子、动物皮屑等。避免措施:花粉季(春夏季)外出佩戴口罩、护目镜,减少户外活动;室内定期清洁,使用防螨床品、窗帘,避免地毯等易积尘物品;避免饲养宠物或减少与宠物接触。儿童应避免在花粉浓度高的时段外出,孕妇需远离已知过敏原以降低对胎儿潜在影响。
二、药物控制症状。一线药物包括:口服/鼻用抗组胺药(如氯雷他定、氮卓斯汀),可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕;鼻用糖皮质激素(如布地奈德、糠酸莫米松),能减轻鼻黏膜炎症,缓解鼻塞;白三烯调节剂(如孟鲁司特钠),适用于合并哮喘者。需注意,2岁以下儿童避免鼻用糖皮质激素,儿童用药需遵医嘱选择剂型及剂量。
三、免疫治疗。针对明确过敏原(如尘螨、花粉)的患者,可在医生指导下进行脱敏治疗,通过逐渐增加过敏原提取物剂量调节免疫反应,疗程通常3-5年。治疗需在医疗机构进行,需监测局部及全身反应,严重心肺疾病、严重过敏史患者慎用,孕妇需谨慎评估。
四、生活方式调整。鼻腔清洁:每日用生理盐水或海盐水洗鼻1-2次,清除过敏原及分泌物;饮食:均衡摄入富含维生素C、维生素D的食物(如新鲜蔬果、鱼类),避免辛辣刺激食物;运动:适度进行快走、游泳等有氧运动增强免疫力,避免在空气污染物高或花粉浓度高的时段运动。
五、特殊人群注意事项。儿童:<6岁优先非药物干预,仅在症状严重时遵医嘱使用低剂量口服抗组胺药;老年人:合并高血压、糖尿病者需注意药物相互作用,避免自行调整剂量;孕妇:首选氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药(FDA分级B类),鼻用激素需医生评估后使用;肝肾功能不全者:需在医生指导下调整药物种类及剂量,避免自行用药。