早上起来头晕站不住怎么回事

早上起来头晕站不住可能由低血糖反应、体位性低血压、颈椎供血不足、耳石症或睡眠障碍等多种原因引起，需结合伴随症状（如是否视物旋转、血压变化、颈椎不适）初步判断，必要时就医排查。

低血糖反应

夜间长时间空腹（如未进晚餐或进食量不足）导致肝糖原分解不足，晨起血糖水平骤降（＜3.9mmol/L），大脑因能量供应不足出现头晕、站立不稳，常伴心慌、手抖、冷汗。糖尿病患者空腹用药、节食减肥人群或胃轻瘫患者风险较高。

体位性低血压

睡眠时血压自然降低，自主神经调节功能减弱，晨起突然站立使血压骤降≥20mmHg（收缩压），脑部短暂供血不足，引发头晕、眼前发黑甚至跌倒。长期服用降压药、利尿剂、抗抑郁药或患有帕金森病、糖尿病自主神经病变的人群风险更高。

颈椎供血不足

睡眠姿势不当（枕头过高/过低）或长期伏案导致颈椎曲度异常，压迫椎动脉（脑部供血的关键血管），影响血流。颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）人群或长期低头族，晨起易因颈椎压迫引发头晕、视物模糊，转头时症状加重。

耳石症（BPPV）

内耳耳石膜老化或睡眠中体位变化导致耳石脱落，沉积于半规管，晨起体位变化（如坐起）时刺激神经，引发短暂眩晕（通常＜1分钟），常伴恶心、视物旋转。中老年人、头部外伤史者或长期焦虑人群高发，可通过Dix-Hallpike试验确诊。

睡眠障碍

睡眠呼吸暂停综合征（打鼾伴呼吸暂停）或睡眠质量差（如频繁夜醒）导致夜间缺氧、脑供氧不足，晨起头晕、乏力、站立不稳。肥胖（BMI≥28）、中年男性及长期熬夜、作息紊乱者高发，需通过睡眠监测评估。

建议：若症状频繁发作或伴剧烈头痛、肢体麻木、言语不清，需及时就医，通过血糖检测、血压监测、颈椎CT或听力检查明确病因。日常注意早餐规律、避免突然起身、选择合适枕头，肥胖者需控制体重并改善睡眠习惯。