病情描述:咽炎会出现哪些症状
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
咽炎是咽部黏膜及周围组织的炎症,典型症状包括咽部疼痛、干燥、灼热感,吞咽时加重,部分伴随发热或全身不适,症状因类型(急性/慢性)和病因不同而异。
咽部局部症状
疼痛:吞咽时明显加剧,可放射至耳部;干燥感:黏膜分泌减少,晨起或饮水后短暂缓解;灼热感:炎症刺激神经末梢,伴“火烧样”不适;异物感:淋巴滤泡增生或分泌物黏附,常描述为“咳不出、咽不下”;声音嘶哑:炎症累及喉部时出现,严重者发声困难。
全身症状
急性咽炎:多由病毒(柯萨奇病毒、腺病毒)或细菌(A组链球菌)感染引发,研究显示病毒感染占70%,细菌感染占30%,可伴发热(38℃以上)、头痛、乏力、食欲下降,儿童及免疫力低下者症状更重;慢性咽炎:全身症状多不明显,少数因长期炎症刺激出现低热或精神不振,易被忽视。
伴随症状
咳嗽:咽部刺激引发干咳或少量白痰,夜间或晨起明显;分泌物增多:黏稠分泌物附着于咽后壁,可伴咽部异物感(类似“梅核气”);部分患者可见咽部充血、红肿,黏膜干燥或淋巴滤泡增生,严重时出现黏膜溃疡或脓点(细菌感染特征)。
特殊人群表现
儿童:症状更重,可拒食、哭闹、流涎,易伴高热(>39℃)及惊厥,需警惕中耳炎、扁桃体炎等并发症,建议48小时内就医;老年人:症状隐匿,多仅轻微咽部不适,易合并高血压、糖尿病,炎症恢复慢,需监测基础病指标变化,避免自行用药掩盖病情。
不同类型咽炎特点
急性咽炎:起病急,病程1-2周,对症处理(如含片、清热解毒中成药)可缓解,细菌感染需抗生素(如阿莫西林);慢性咽炎:病程>3个月,反复发作,与长期吸烟、用嗓过度、过敏(花粉、尘螨)相关,需避免诱因并长期管理,药物仅缓解症状,无法根治。
若症状持续超2周、高热不退或伴呼吸困难,应及时就医明确病因,儿童、老年人及免疫力低下者建议尽早就诊,避免并发症。