为什么会经常掉头发

为什么会经常掉头发？

经常掉发（每日超过100根）多为病理性脱发，与遗传、激素失衡、营养缺乏、精神压力或基础疾病相关，需结合诱因排查。

雄激素性脱发（最常见类型）

占病理性脱发的90%以上，由遗传（多基因易感）与雄激素（二氢睾酮DHT）共同作用引发。男性表现为发际线后移、头顶稀疏，女性以头顶发量渐进性减少为主，女性患者多无男性典型秃发区。临床常用米诺地尔外用或非那雄胺（男性）辅助治疗（药物仅列名，不指导服用）。

休止期脱发（可逆性脱发）

正常头发周期中，约85%处于生长期，休止期脱发因休止期头发比例骤增（＞25%）导致。诱因包括产后（雌激素波动）、手术/高热应激、缺铁性贫血、快速减重、药物（如避孕药、抗抑郁药）。女性更易发生，去除诱因后（如补铁、调整药物）3-6个月多可恢复。

斑秃（自身免疫性脱发）

与遗传、压力、感染相关，是自身免疫攻击毛囊引发的圆形脱发斑，严重时可累及全身（全秃/普秃）。20%患者有家族史，长期精神压力或感染（如病毒）可能诱发。治疗以局部激素、JAK抑制剂为主，需长期管理（药物需遵医嘱）。

营养缺乏性脱发

蛋白质（头发结构蛋白）、铁（缺铁性贫血）、锌（毛囊修复）、维生素D（钙吸收）、B族维生素（甲基化反应）缺乏均会致脱发。节食减肥者、素食者因营养摄入不足风险更高，需通过均衡饮食（鸡蛋、红肉、深绿蔬菜）改善。

病理性脱发（基础疾病关联）

脂溢性皮炎（头屑多、红斑、瘙痒）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、红斑狼疮等免疫性疾病，或糖尿病、肾病等慢性病，均可能伴随脱发。女性更年期因雌激素下降，雄激素性脱发风险升高，需同步治疗原发病。

特殊人群提示：产后女性、术后患者、慢性病（如肾病）患者、节食者、更年期女性需重点关注脱发诱因，及时就医排查（如激素六项、微量元素检测）。