单耳耳聋怎么办

单耳耳聋需先明确病因，通过医学检查确定病变部位及性质，再根据病因采取药物、手术或康复干预等个体化方案。

一、及时就医明确病因

单耳耳聋的首要步骤是就医明确病因，常见原因包括突发性耳聋、中耳炎、外伤、老年听力退化及耳部肿瘤等。需进行听力测试（纯音测听、声导抗）、耳部影像学检查（如CT/MRI）及病史评估，以排除可逆性病因（如中耳炎、突发性耳聋），避免延误治疗——单侧突发性耳聋尤其需在72小时内启动治疗，部分患者可通过高压氧辅助改善预后。

二、针对性治疗方案

根据病因选择治疗方式：突发性耳聋常用药物包括银杏叶提取物、甲钴胺、激素（如泼尼松）；中耳炎需抗生素（如头孢类）或手术干预（如鼓膜切开置管）；外伤导致的传导性耳聋可能需手术修复听骨链。若为不可逆性病变（如重度感音神经性耳聋），可考虑助听器适配或人工耳蜗植入，其中人工耳蜗适用于双侧极重度耳聋，单侧重度耳聋者也可优先选择助听器。

三、特殊人群注意事项

儿童单耳耳聋可能影响语言发育，建议6个月内完成听力干预（如定制式助听器或人工耳蜗），定期评估语言能力；老年人合并高血压、糖尿病时，用药需兼顾肾功能，避免氨基糖苷类等耳毒性药物；妊娠期女性应禁用氨基糖苷类抗生素，预防胎儿内耳损伤。

四、康复辅助措施

康复干预是重要补充：助听器需根据听力类型选择（传导性耳聋用气导助听器，神经性耳聋用数字助听器）；人工耳蜗术后需结合听觉口语训练（如听觉口语法）；听觉代偿训练可通过健侧耳代偿，维持大脑听觉皮层功能，提升声源定位能力。

五、预防措施

降低风险需从源头干预：避免长期噪音暴露（每日＜85分贝，必要时戴防噪耳塞）；预防耳部感染（及时治疗中耳炎、外耳道炎），避免频繁掏耳；控制高血压、糖尿病等基础病，改善内耳血液循环；老年人建议每年进行听力筛查，早发现早干预。