病情描述:导致鼻炎的原因是什么
山东大学第二医院
导致鼻炎的核心原因及机制
鼻炎主要由过敏原刺激、病原体感染、环境因素、鼻腔结构异常及全身免疫状态等因素共同作用引发。
过敏原刺激
吸入性过敏原(如花粉、尘螨、霉菌孢子)和食物性过敏原(牛奶、鸡蛋等)是过敏性鼻炎的主要诱因。特应性个体(过敏体质)因免疫系统过度激活(IgE介导的Ⅰ型超敏反应),使鼻黏膜释放组胺等炎症介质,引发鼻痒、喷嚏、流涕等症状。遗传因素增加发病风险,家族中有哮喘、湿疹病史者更易感。
病原体感染
急性鼻炎多由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染引起,病毒破坏鼻黏膜屏障后,易继发细菌感染(如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌)或支原体/衣原体感染。感染后黏膜充血水肿,分泌物增多,反复感染会导致黏膜慢性损伤。免疫力低下人群(老人、儿童、糖尿病患者)更易反复发病。
环境因素
空气污染(PM2.5、化学污染物)、刺激性气体(甲醛、油烟)可直接刺激鼻黏膜;温差骤变(如季节交替)或湿度失衡(过干/过湿)会破坏黏膜生理环境。长期暴露于干燥环境(如北方冬季)或潮湿环境(如南方梅雨季节)的人群,鼻炎发生率显著升高。职业暴露者(如教师、厨师)需加强防护。
鼻腔结构异常
鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等解剖异常,会导致鼻腔通气不畅,黏膜长期受气流刺激,分泌物排出受阻。临床研究显示,鼻中隔偏曲患者鼻炎发生率是非偏曲者的2.3倍,需通过鼻内镜评估结构性病变。
全身免疫因素
免疫力低下(长期疲劳、营养不良)、慢性疾病(糖尿病、甲减)或激素波动(孕妇)会影响鼻黏膜免疫功能。特应性皮炎、哮喘患者因全身过敏体质,鼻炎合并发生率达60%以上。规律作息、均衡饮食可降低发病风险,孕妇需注意孕期激素变化对鼻黏膜的影响。
临床治疗以对症为主,常用药物包括抗组胺药(氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂)等,具体用药需遵医嘱。