病情描述:女性尿路感染怎么办
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
女性尿路感染主要表现为尿频尿急尿痛等尿路刺激症状部分伴腰痛发热可通过尿常规检查等诊断,非药物干预有增加水分摄入、注重会阴部卫生及避免憋尿,药物治疗根据尿培养及药敏选合适抗生素,特殊人群中孕妇需遵医嘱选药并注意相关事项,儿童需及时就医配合合适治疗,老年人要重卫生及时就医且用药考虑肝肾功能遵医嘱调整方案。
一、诊断评估
女性尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,部分可伴有腰痛、发热。通过尿常规检查可见白细胞计数升高、细菌等异常,必要时结合尿培养明确病原菌类型及药敏情况,以指导后续治疗。
二、非药物干预
1.增加水分摄入:每日保证1500~2000ml饮水量,多排尿可冲刷尿道,减少细菌在尿路停留滋生,有助于缓解症状并促进恢复。
2.注重个人卫生:保持会阴部清洁干燥,排便后应从前向后擦拭,避免将肛门细菌带至尿道;性生活后及时排尿,可减少细菌感染机会。
3.避免憋尿:有尿意时应及时排空膀胱,长时间憋尿会增加尿道内细菌繁殖风险,加重尿路感染症状。
三、药物治疗
根据尿培养及药敏结果选用合适抗生素,如头孢菌素类、喹诺酮类等(具体药物需遵医嘱),需注意避免自行滥用抗生素,以防产生耐药性。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕期发生尿路感染需谨慎用药,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的抗生素,同时坚持多饮水、保持会阴部清洁,密切观察症状变化,防止感染加重影响妊娠。
2.儿童:儿童尿路感染需及时就医,避免使用不适合儿童的药物,以非药物干预(如适当增加水分摄入、保持局部清洁)配合合适抗生素治疗为主,密切监测病情进展。
3.老年人:老年人因免疫力下降、机体功能减退等因素,更需重视个人卫生,一旦出现尿路感染症状应及时就医,积极治疗以防止感染扩散引发肾盂肾炎等并发症,用药时需考虑其肝肾功能状况,遵医嘱调整治疗方案。