前列腺结石怎么治疗

前列腺结石无症状且结石小时定期观察随访提醒保持健康生活方式定期检查，有症状时结石合并前列腺增生排尿困难者用经尿道前列腺电切术，较大结石或合并严重前列腺增生者用耻骨上前列腺及结石摘除术，老年患者选治疗方案需评估基础疾病耐受术后加强护理防并发症，年轻患者手术要告知生殖功能影响沟通权衡术后关注恢复及生活方式调整。

一、无症状前列腺结石的处理

若前列腺结石较小且患者无明显症状，通常采取定期观察随访的策略。需提醒患者保持健康生活方式，避免久坐、酗酒等可能加重前列腺负担的行为，定期进行前列腺相关检查（如超声等）以监测结石变化情况。

二、有症状前列腺结石的手术治疗

（一）经尿道前列腺电切术

适用于结石合并前列腺增生且出现排尿困难等症状的患者。通过内镜技术切除前列腺组织及结石，解除尿路梗阻，改善排尿症状。手术需考虑患者年龄、身体基础状况等因素，如老年患者需评估心肺功能等耐受情况。

（二）耻骨上前列腺及结石摘除术

针对较大的前列腺结石或合并严重前列腺增生的患者。手术需切开膀胱取出结石及增生的前列腺组织，该手术创伤相对较大，术后恢复需关注患者术后切口愈合、感染等情况，尤其要考虑老年患者术后恢复能力及可能出现的并发症风险。

三、特殊人群注意事项

（一）老年患者

老年患者常合并多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，在选择治疗方案时需综合评估手术耐受性及基础疾病控制情况。对于适合手术的老年患者，术后要加强护理，密切监测生命体征及切口恢复情况，预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。

（二）年轻患者

年轻患者若因前列腺结石需手术治疗，需充分告知手术可能对生殖功能等的影响，术前需与患者充分沟通，权衡手术获益与可能的风险，术后关注患者生殖系统恢复及心理状态等。同时，年轻患者术后仍需注意生活方式调整，避免不良生活习惯再次影响前列腺健康。