病情描述:子宫肌瘤患者如何补血
副主任医师 北京大学人民医院
子宫肌瘤患者如何补血
子宫肌瘤患者因长期经量增多易发生缺铁性贫血,补血需优先通过调整饮食补铁、改善贫血症状,必要时在医生指导下使用铁剂,同时需监测肌瘤变化避免延误病情。
一、科学饮食补铁
优先选择富含血红素铁的食物,如瘦肉(每周2-3次,每次100g)、动物肝脏(每周1次,每次50g)、鱼类及蛋黄,此类铁吸收率达15%-35%;搭配富含维生素C的食物(如橙子、猕猴桃)促进非血红素铁吸收。植物性铁(菠菜、黑木耳)需焯水后烹饪,避免与茶、咖啡同服(鞣酸影响铁吸收)。
二、规范药物补铁
确诊缺铁性贫血后,可遵医嘱服用铁剂,常用药物包括硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等。建议餐后服用以减少胃肠道刺激,避免空腹;服用时可搭配维生素C(每日100mg)增强吸收,忌与茶、咖啡同服。胃酸缺乏者可选择复方铁剂(如复方三维亚铁),需定期监测血常规及血清铁蛋白水平。
三、控制月经过多根源
月经过多是贫血主因,需在医生指导下干预出血:短期止血可选用氨甲环酸;调节激素可短期使用GnRH-a类药物(如亮丙瑞林)缩小肌瘤、减少出血,但需注意停药后复发风险;药物无效者可考虑手术(肌瘤剔除术或子宫切除术),从根本上减少出血。
四、生活方式辅助恢复
避免过度劳累,每日温和运动(如散步30分钟)增强体质;保证8小时睡眠,避免熬夜;情绪调节方面,通过冥想、音乐等缓解压力,减少交感神经兴奋对月经的影响。经期注意腹部保暖,避免生冷饮食及剧烈运动。
五、特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期女性需联合产科、妇科医生补铁,每日铁需求增至60mg,优先选择缓释铁剂(如琥珀酸亚铁缓释片);老年患者合并高血压、糖尿病时,补铁需避免与降压药、降糖药冲突,优先餐后服用铁剂;合并地中海贫血者,需先明确病因,避免盲目补铁。