头上长肉疙瘩

头上长肉疙瘩可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、毛囊炎结节、疣或皮肤病变等，需先明确性质，避免自行处理。

常见病因分类

良性病变占多数：皮脂腺囊肿（皮下圆形肿物，与毛囊堵塞有关，易感染破溃）、脂肪瘤（质地软、边界清，生长缓慢，由脂肪细胞聚集形成）、寻常疣（病毒感染，表面粗糙呈菜花状，可传染）、毛囊炎结节（红肿疼痛，炎症性肉疙瘩，多伴随头皮发红）。恶性病变少见但需警惕：基底细胞癌（多位于头皮，溃疡伴色素沉着）、鳞状细胞癌（快速生长、破溃出血，边缘隆起）。

自我鉴别要点

观察外观：红肿/破溃/分泌物提示感染或囊肿；表面粗糙、多发小疙瘩可能为疣；质地硬且固定可能为脂肪瘤。关注生长速度：短期内增大＞1cm或半年内持续变化需警惕。伴随症状：疼痛/瘙痒/发热提示炎症，无痛性增大需排查恶性。

处理原则与就医指征

原则：严禁自行挤压、挑刺（易致感染扩散），需就医明确后处理。就医指征：疙瘩快速增大、破溃出血、疼痛影响生活，或外观异常（如边缘不规则、颜色不均）。治疗方式：手术切除（皮脂腺囊肿、脂肪瘤）、外用维A酸软膏（改善毛囊角化）、莫匹罗星软膏（毛囊炎抗感染）、物理治疗（激光/冷冻治疣）。

特殊人群注意事项

孕妇：避免盲目用药，优先皮肤科评估，孕期激素变化可能诱发囊肿增大；婴幼儿：皮肤娇嫩，需防止搔抓，及时就医排除病毒感染（如传染性软疣）；糖尿病/免疫力低下者：感染风险高，需控制血糖，避免自行处理；老年人：定期体检排查皮肤病变，警惕慢性溃疡型疙瘩。

预防与日常护理

清洁：每周2-3次温和洗发，避免刺激性洗护；习惯：减少频繁染发烫发，不长期戴紧身帽子；饮食：低脂低糖，补充维生素A/C（如胡萝卜、柑橘）；健康管理：规律作息，适度运动增强免疫；监测：每月自查头皮，发现新疙瘩或异常及时就医。