鼻涕黄是怎么回事呀

鼻涕变黄通常提示鼻腔或鼻窦发生炎症反应，多由病毒感染后期、细菌继发感染或鼻腔环境改变引起，多数情况下随炎症控制可逐渐缓解。

感冒后期的黄鼻涕变化

感冒初期多为病毒感染，表现为清稀鼻涕；若病毒感染后期合并细菌（如肺炎链球菌），鼻腔黏膜分泌物因中性粒细胞聚集、吞噬细菌后释放炎症因子，导致黏液黏稠度增加、颜色变黄。一般随感冒病程（7-10天）逐渐减轻，无需特殊治疗。儿童与老年人免疫功能较弱，若鼻涕持续超过10天未改善，或伴随高热、精神萎靡，需警惕病情迁延，建议及时就医。

急性细菌性鼻窦炎

典型表现为单侧或双侧黄脓鼻涕（质地黏稠、量多），伴鼻塞、头痛（前额或面颊部）、嗅觉减退，部分患者可发热。多因病毒感染后继发鼻窦引流不畅，细菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）大量繁殖所致。若症状持续超10天无缓解或体温升高，需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）治疗，避免自行用药。

慢性鼻窦炎的持续症状

指症状持续12周以上、反复发作，表现为长期黄鼻涕、鼻塞、嗅觉障碍，可能伴咳嗽、痰多。病因包括急性鼻窦炎未彻底治愈、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）或长期过敏刺激。孕妇、糖尿病患者等特殊人群需优先采用生理盐水洗鼻、局部热敷等非药物方法，必要时耳鼻喉科评估干预。

鼻腔异物或环境刺激

儿童多见单侧鼻塞、黄鼻涕伴异味，需警惕鼻腔异物（如豆类、玩具），异物滞留易继发感染。环境中PM2.5、干燥空气刺激鼻黏膜，破坏屏障功能，也可能导致分泌物变黄。处理：保持室内湿度（40%-60%），儿童避免将小物件入鼻，异物需由医生取出。

特殊人群的注意事项

儿童持续黄鼻涕超1周伴发热、精神差需立即就医；孕妇用药受限，优先生理盐水洗鼻、休息缓解症状；老年人合并基础疾病（高血压、糖尿病）时，感染易加重，建议家属密切观察并陪同就诊。