病情描述:过敏应该怎么办
副主任医师 山东省立医院
过敏的处理需以避免接触过敏原为核心,结合症状对症治疗、紧急情况及时处置及长期管理措施,不同人群需差异化应对。
一、避免接触过敏原。通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测明确过敏原,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑、食物等。对花粉过敏者外出佩戴防护口罩、眼镜,减少户外活动;尘螨过敏者定期清洁家居、使用防螨床品;食物过敏者严格避免食用相关食物并核对食品成分表,防止交叉污染;有哮喘病史者需同时规避冷空气、刺激性气味等诱发因素。
二、对症治疗。根据症状类型选择药物:皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹)可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,口服第二代抗组胺药(如氯雷他定)减轻症状;过敏性鼻炎、结膜炎使用鼻用糖皮质激素、抗过敏眼药水;过敏性哮喘需规律使用吸入糖皮质激素控制气道炎症。用药以患者舒适度为标准,优先非药物干预,2岁以下儿童避免使用复方感冒药或成人剂型抗组胺药,特殊药物需医生评估后使用。
三、紧急情况处置。若出现全身风团、呼吸困难、血压下降、意识模糊等严重过敏反应,立即停止可疑接触物,保持平卧位并解开衣领,必要时拨打急救电话。携带肾上腺素自动注射器者需立即注射,及时就医以避免休克进展。
四、特殊人群注意事项。婴幼儿皮肤过敏以非药物护理为主,避免使用刺激性止痒药,2岁以下儿童如需用药需遵医嘱;孕妇或哺乳期女性用药前咨询产科医生,避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿;老年患者合并高血压、心脏病时,使用抗组胺药需监测心率、血压变化,避免加重基础疾病。
五、长期管理与预防。慢性过敏患者需建立个人健康档案,记录过敏原接触史与症状规律;室内环境保持通风、湿度控制在40%~60%,定期清洁空调滤网;饮食中增加富含维生素C(如柑橘类)、Omega-3(如深海鱼类)的食物,益生菌补充需经医生评估后进行,避免高糖、高脂饮食诱发过敏症状。