女性左下腹痛怎么回事

女性左下腹痛可能与妇科疾病、肠道问题、泌尿系统异常或腹壁肌肉因素相关，需结合疼痛性质、伴随症状及病史排查，建议及时就医明确病因。

妇科疾病（育龄女性高危）

左侧附件炎（盆腔炎性疾病）多由淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染引发，表现为持续性左下腹痛、发热、白带异常（增多/异味）；卵巢囊肿蒂扭转为急症，突发剧痛伴恶心呕吐，需超声检查并紧急手术；宫外孕（异位妊娠）常见于输卵管，育龄女性需结合HCG阳性及超声附件包块排查，避免内出血风险。

肠道问题（消化功能异常）

肠易激综合征（IBS）女性多见，左下腹痛与排便相关（腹泻/便秘交替），情绪或饮食（如生冷、产气食物）诱发；溃疡性结肠炎为慢性炎症性肠病，伴黏液脓血便、腹泻、体重下降，肠镜可确诊；乙状结肠憩室炎多见于老年女性，急性发作伴发热，CT显示憩室周围炎症及渗出。

泌尿系统（结石/感染）

左侧输尿管下段结石可引发左下腹痛，呈阵发性绞痛并向会阴部放射，伴血尿、尿频；膀胱炎常伴下尿路刺激征（尿急、尿痛），尿常规可见白细胞，老年女性需警惕反复感染诱发慢性炎症。

腹壁/肌肉问题（外伤/结构异常）

左侧腹肌拉伤（运动或姿势不当）表现为活动或按压痛，局部压痛明显；股疝（疝内容物为肠管或脂肪）表现为左下腹隐痛，站立或用力时加重，触及包块需外科评估排除嵌顿风险。

特殊疾病（需警惕）

盆腔淤血综合征因盆腔静脉回流障碍致慢性坠痛，久站后加重；卵巢癌、结直肠癌等恶性肿瘤需警惕，伴体重下降、食欲减退、排便习惯改变，需影像学（CT/MRI）及病理确诊。

特殊人群注意事项：孕妇需优先排查宫外孕、早产；慢性盆腔炎/肠易激综合征患者需控制感染、饮食等诱因；老年女性（>60岁）建议定期妇科/肠镜筛查，警惕肿瘤。涉及药物（如抗生素、解痉药）需遵医嘱使用，避免自行用药。