肚子上起疙瘩

肚子上起疙瘩可能由过敏性皮炎、毛囊炎、湿疹、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等多种原因引起，需结合症状、诱因及持续时间综合判断，必要时通过皮肤镜或超声检查明确诊断。

过敏性皮炎（接触/食物过敏）

接触化纤衣物、金属饰品或摄入海鲜、芒果等过敏原后，皮肤引发I型超敏反应，表现为红斑、密集小丘疹，伴剧烈瘙痒，脱离过敏原后数天内可缓解。孕妇、婴幼儿等特殊人群需避免刺激性药物，建议用炉甘石洗剂或弱效抗组胺药膏（如氯雷他定糖浆）。

毛囊炎（细菌性感染）

皮肤清洁不足、摩擦或免疫力下降时，金黄色葡萄球菌等侵入毛囊引发炎症，表现为红色炎性丘疹，顶端可见脓疱，触痛明显。糖尿病患者因血糖控制不佳易反复感染，需加强局部清洁，外用莫匹罗星软膏；若3天内无缓解或疙瘩增大、发热，应尽快就医。

湿疹（慢性/急性）

与遗传、潮湿环境或精神压力相关，皮疹呈多形性（红斑、丘疹、水疱），边界不清，瘙痒夜间加重，长期搔抓可继发感染。儿童皮肤屏障脆弱，老年人合并瘙痒症时，建议用凡士林保湿，避免热水烫洗；若出现糜烂渗液，需暂停激素类药膏并及时就诊。

皮下良性肿物（皮脂腺囊肿/脂肪瘤）

皮脂腺导管堵塞形成囊肿（表面可见针尖大小黑点），脂肪瘤为脂肪异常增生（质地软、边界清），均无痛且生长缓慢。若短期内增大、疼痛或破溃，需超声检查排除感染或恶变；老年患者需评估基础疾病对手术的影响，建议择期切除。

特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性需避免刺激性药物，优先用炉甘石洗剂或生理盐水湿敷；糖尿病患者需严格控制血糖，避免搔抓引发感染；婴幼儿皮肤娇嫩，建议用温和保湿剂（如凡士林），禁用强效激素药膏；老年患者若疙瘩短期内快速增大，需警惕恶变可能，尽早就医。

提示：若疙瘩持续2周未缓解、破溃出血或伴发热，应及时到皮肤科就诊，明确病因后再针对性治疗。