孕妇咳嗽呼吸道感染怎么办

孕妇咳嗽呼吸道感染：科学应对指南

孕妇咳嗽呼吸道感染需优先就医明确病因，避免自行用药，通过规范诊疗、基础护理、对症缓解三阶段综合处理，特殊情况需在医生指导下严格用药。

一、明确感染类型与分级诊疗

孕期呼吸道感染分病毒性（占90%）与细菌性感染，需通过血常规、CRP检测及听诊明确。病毒性感染以对症支持为主，细菌性感染（如链球菌性咽炎）需遵医嘱短期使用青霉素类抗生素（如阿莫西林），避免炎症扩散影响妊娠。

二、基础护理增强自愈力

每日饮水1500-2000ml（温水或淡盐水），稀释痰液；保持室内湿度50%-60%、温度22-24℃，避免干燥刺激；保证每日7-9小时睡眠，避免熬夜；饮食以富含维生素C的新鲜蔬果（如橙子、西兰花）为主，减少辛辣油腻摄入。

三、对症缓解症状

咳嗽时可采用生理盐水雾化吸入（每日2-3次），或妊娠24周后在医生指导下饮用少量蜂蜜水（10-15ml/次）缓解咽喉刺激；体温＜38.5℃时，优先物理降温（温水擦浴、退热贴）；干咳严重影响休息者，可经医生评估后使用右美沙芬（孕期B类药），禁用强效镇咳药（如可待因）。

四、特殊情况紧急处理

合并哮喘、心脏病等基础疾病者，需提前告知医生；若出现持续高热（＞38.5℃超3天）、呼吸困难、胎动异常或咳痰带血，应立即就医；感染进展为肺炎时，需住院治疗并遵医嘱使用对乙酰氨基酚（孕期首选退热抗炎药）。

五、预防复发与母婴安全

孕期避免接触呼吸道感染患者，外出佩戴N95口罩；秋冬季节建议妊娠中晚期接种流感疫苗（灭活疫苗安全性明确）；接触公共物品后及时用肥皂洗手，减少病毒传播风险。

注意：孕期用药需严格遵循“B类药优先”原则，任何症状持续超1周或加重时，必须经产科与呼吸科联合评估，确保母婴安全。