洗头会掉很多头发是怎么回事

洗头时头发脱落增多，多为正常生理现象或短期应激反应，但若每日脱落超100根且持续2-3月，或伴随头皮红肿、瘙痒、鳞屑，需警惕病理性脱发。

生理性脱发：正常代谢现象

头发存在生长期、退行期、休止期，约10%-15%毛囊处于休止期。洗头时机械摩擦、水温刺激使休止期头发自然脱落，每日脱落50-100根属正常，无需过度焦虑。

病理性脱发：疾病或激素变化导致

雄激素性脱发：遗传+雄激素作用，男性发际线后移、女性头顶稀疏，洗头时牵拉加重脱落；

斑秃：免疫异常致毛囊休止，突发圆形脱发区，常伴头皮光滑、无炎症；

休止期脱发：产后、手术、快速减重、缺铁性贫血等致大量毛囊同步进入休止期，洗头时成片脱落。

洗护不当：物理化学损伤

水温＞40℃破坏头皮油脂屏障，刺激性洗发水（含SLS/SLES）、频繁洗头（＜2天/次）致油脂失衡；毛巾用力摩擦、梳子梳理过急，机械损伤发丝，加重断发与脱落。

头皮疾病：毛囊受损根源

脂溢性皮炎：头皮油脂分泌旺盛，马拉色菌繁殖引发炎症，伴红斑、油腻鳞屑，毛囊易萎缩；

头癣：真菌感染（如黄癣、白癣）致毛囊破坏，脱发区伴断发、瘙痒；

毛囊炎：细菌感染毛囊，红肿化脓，阻碍头发生长，脱落头发根部可见脓疱。

特殊人群：需重点防护

孕妇产后：激素波动致休止期脱发，通常6-12个月内自行恢复；

更年期女性：雌激素下降，雄激素相对升高，加重雄激素性脱发；

化疗/放疗患者：药物抑制毛囊活性，短期大量脱发（2-3周内）；

长期熬夜/压力大：应激激素升高致毛囊休止，伴睡眠不足、免疫力下降。

建议：日常用温和洗发水（无硅油），水温37℃左右，轻柔按摩头皮；若脱发持续异常，及时排查脂溢性脱发、斑秃等，必要时遵医嘱治疗（如外用米诺地尔、口服维生素B族等）。