喉咙发炎，发烧38.4，有些想咳嗽，吃什么药好

喉咙发炎伴随发烧38.4℃、咳嗽症状，常见于上呼吸道感染（多为病毒感染，少数为细菌感染）。对症治疗可选择退烧药、止咳药、润喉药物；若怀疑细菌感染需就医明确后使用抗生素。

1.对症治疗药物选择

-退烧药：对乙酰氨基酚（适用于≥2月龄人群）、布洛芬（适用于≥6月龄人群），用于缓解发热不适，儿童优先选择单一成分制剂，避免复方药叠加退热成分。

-止咳药：成人可选用右美沙芬（中枢性镇咳药），儿童（2岁以下）禁用含右美沙芬、可待因的镇咳药，3-6岁需医生评估后使用。

-润喉缓解药：含薄荷、西吡氯铵等成分的含片，或生理盐水喷雾，可缓解喉咙干燥、疼痛。

2.病因治疗药物考量

多数上呼吸道感染为病毒感染，无需抗生素；若症状持续超过3天、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大，需就医排查细菌感染（如链球菌性咽炎），确诊后可使用青霉素类或头孢类抗生素。

3.非药物干预措施

-退热护理：温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、退热贴辅助降温，避免酒精擦浴（儿童禁用）。

-呼吸道护理：多饮温水（每日1500-2000ml，少量多次），保持室内湿度40%-60%，儿童可采用空心掌轻拍背部排痰。

-饮食调节：清淡易消化食物（如粥、蔬菜汤），避免辛辣、过烫食物，1岁以上儿童可少量食用蜂蜜缓解咳嗽（1岁以下禁用）。

4.特殊人群用药禁忌

-儿童：2岁以下禁用复方止咳药，3岁以下禁用成人剂型药物，退热优先选择单一成分对乙酰氨基酚，间隔4-6小时服用。

-孕妇：对乙酰氨基酚为孕期退热首选，布洛芬妊娠晚期（20周后）禁用，止咳药需医生评估。

-老年人：合并高血压、冠心病者慎用含伪麻黄碱药物，肝肾功能不全者对乙酰氨基酚需减量。

-基础疾病者：哮喘患者禁用含右美沙芬的镇咳药，糖尿病患者避免含蔗糖润喉含片。