病情描述:子宫肌瘤怎么治疗,费用是多少钱
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫肌瘤的治疗需结合肌瘤大小、症状及个体需求选择,费用因术式、医院级别差异较大,从数千元到数万元不等。
个体化治疗原则
治疗需根据肌瘤大小(<5cm无症状可观察)、症状(如月经异常、腹痛)、年龄及生育需求制定方案。无症状小肌瘤(<3cm)每6-12个月复查B超;有症状者优先考虑药物或手术干预。
手术治疗方式及费用
肌瘤剔除术:适用于希望保留子宫者,腹腔镜手术(微创)费用约1万-3万元,开腹手术约8000元-2万元;
子宫切除术:适用于无生育需求或症状严重者,腹腔镜/阴式子宫切除费用约1万-3万元;
宫腔镜手术:针对黏膜下肌瘤,费用5000元-1.5万元,创伤小、恢复快。
费用受医院级别(三甲>二甲)、地区差异影响,一线城市普遍高于三四线城市。
药物辅助治疗及费用
GnRH-a类(如亮丙瑞林):短期(3-6个月)缩小肌瘤、控制出血,每月注射1次,费用2000-5000元;
米非司酮:口服,每月费用100-300元,短期缓解症状,停药后易复发,不建议长期使用。
药物仅为辅助手段,无法根治,需在医生指导下使用。
特殊人群注意事项
备孕女性:肌瘤<4cm且无症状可观察,大肌瘤(>5cm)建议孕前评估,避免孕期肌瘤红色变性;
围绝经期女性:近绝经且无出血者可观察,药物或手术需权衡激素波动风险;
合并妊娠者:肌瘤红色变性优先保守治疗,必要时终止妊娠(需产科与妇科联合评估)。
复查与长期管理
治疗后需定期复查:术后3-6个月首次复查,无症状者每年1次B超监测。生活方式调整:低雌激素饮食(减少豆制品、保健品)、控制体重、规律作息,可降低肌瘤复发风险。
注:以上费用为参考范围,具体以就诊医院实际收费为准,建议提前咨询主治医生制定个性化方案。