病情描述:扁桃体有白色的东西是什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
扁桃体表面出现白色物质的核心原因
扁桃体表面的白色物质可能是脓性分泌物、扁桃体结石、真菌感染、角化症等,需结合症状鉴别,必要时及时就医。
化脓性感染导致的脓性分泌物
多由乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等细菌感染引起,表现为扁桃体表面白色/黄色脓点、片状脓苔,可融合成伪膜,伴咽痛、发热、吞咽困难。提示需就医,医生可能开具抗生素(如阿莫西林、头孢类)治疗。儿童、老年人及免疫力低下者需遵医嘱,避免感染扩散。
扁桃体结石(干酪样分泌物堆积)
扁桃体隐窝内长期积留脱落上皮、分泌物及食物残渣,经脱水、钙盐沉积形成白色硬性颗粒,常见于扁桃体隐窝深、口腔卫生差者。表现为口臭、咽部异物感,挤压可见腐臭味分泌物。无症状者无需处理,日常可盐水漱口;反复感染需就医取石或手术。糖尿病患者需加强口腔护理,预防结石形成。
真菌感染(念珠菌感染)
免疫力低下(如糖尿病、长期用抗生素者)易引发白色念珠菌感染,扁桃体表面形成白色伪膜,不易擦去,擦后易出血,伴口干、味觉异常。需就医做真菌检查,使用抗真菌药物(如制霉菌素、氟康唑)治疗。孕妇、长期激素使用者需严格遵医嘱,避免自行用抗生素加重感染。
扁桃体角化症(上皮异常角化)
因慢性炎症刺激或局部上皮代谢异常,导致上皮过度角化,形成单个或多个白色尖形突起,质地硬、表面粗糙,一般无症状。多为良性病变,无需处理;反复感染或影响生活时可手术切除。免疫低下者需定期检查,排除肿瘤等其他病变。
需警惕的警示症状(及时就医指征)
若白色物质伴以下情况,需立即就医:伪膜擦去后出血且迅速复发、持续发热、颈部淋巴结肿大、吞咽极度困难、短期内迅速增大。医生通过喉镜、血常规等排查扁桃体癌、白喉等严重疾病,避免延误治疗。特殊人群(儿童、老年人)症状不典型,更需及时诊治。